एफडीए आपके जाने-माने दर्द निवारक पर एक चेतावनी लेबल लगा रहा है। अब आप जोड़ सकते हैं स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ सकता है साइड इफेक्ट्स की सूची में जो नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, उर्फ एनएसएआईडी, प्रेरित कर सकते हैं।
इबुप्रोफेन (मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव), डाइक्लोफेनाक (वोल्टेरेन), और सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स) जैसी दवाओं से रक्त के थक्कों, उच्च रक्तचाप, हृदय की विफलता और अचानक हृदय की मृत्यु (अतालता से) का खतरा बढ़ जाता है।
यह उनके काम करने के तरीके में निहित है: दर्द को दूर करने के लिए, NSAIDs प्रोस्टेसाइक्लिन नामक रक्त वाहिकाओं से एक सुरक्षात्मक पदार्थ के संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं, जो रक्त वाहिकाओं को आराम देने और थक्का बनने को रोकने में मदद करता है। कनाडा के ओंटारियो में स्थित एक समग्र फार्मासिस्ट, पीएचडी, शेरी टोर्कोस कहते हैं, 'उनके पास दिल और स्ट्रोक के जोखिम के संबंध में एस्पिरिन का विपरीत प्रभाव है। 'एक वास्तविक चिंता यह है कि क्योंकि ये उत्पाद काउंटर पर उपलब्ध हैं, लोग उन्हें अपने फार्मासिस्ट से बात किए बिना या पैकेज पर जानकारी पढ़े बिना लेते हैं, और प्रतिकूल प्रभाव का जोखिम महत्वपूर्ण है।'
लॉस एंजिल्स में सीडर-सिनाई मेडिकल सेंटर के कार्डियोलॉजिस्ट संजय कौल, एमडी, संजय कौल बताते हैं कि एनएसएआईडी दिल की बीमारी वाले या बिना हृदय रोग या उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसे हृदय रोग के जोखिम वाले लोगों में दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकता है। एफडीए के विशेषज्ञ पैनल का सदस्य था जिसने दवाओं पर सभी सबूतों की जांच की। 'तो एफडीए की चेतावनी स्वस्थ आबादी पर भी लागू होती है।' (जानें कि सामान्य दवाओं से होने वाले हानिकारक दुष्प्रभावों से कैसे बचें और अपने स्वास्थ्य को वापस पटरी पर लाएँ ड्रग ठग फार्मासिस्ट सूजी कोहेन द्वारा।)
दर्द से राहत पाने वाली महिला को क्या करना चाहिए? नए निष्कर्षों के बावजूद, विशेषज्ञ यह नहीं कह रहे हैं कि हमें NSAIDs से बचना चाहिए। सभी दवाओं के साथ, कौल कहते हैं, लाभ और जोखिम हैं। आप उन्हें कैसे तौलते हैं और आपके लिए एक स्वीकार्य ट्रेडऑफ़ क्या है, यह एक अत्यधिक व्यक्तिगत पसंद है। यहां कुछ चीजें हैं जो आप अपने दर्द को प्रबंधित करने और अपने जोखिम को सीमित करने के लिए कर सकते हैं:
सुनिश्चित करें कि आप बहुत अधिक नहीं ले रहे हैं।
कौल कहते हैं, 'उच्च खुराक पर कार्डियोवैस्कुलर जोखिम अधिक होता है।' 'जिन अध्ययनों से जोखिम में वृद्धि हुई है, वे आमतौर पर मोटरीन के लिए 2,400 मिलीग्राम, एलेव के लिए 1,000 मिलीग्राम, वोल्टेरेन के लिए 150 मिलीग्राम और सेलेब्रेक्स के लिए 200 से 400 मिलीग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते हैं।'
दर्द को नियंत्रित करने के अन्य तरीके देखें।
सिमरिक / गेट्टी छवियां
कौल अपने रोगियों को दर्द के अधिक गंभीर मामलों में इन दवाओं के उपयोग को सीमित करने और मामूली दर्द और दर्द, सिरदर्द या बुखार के लिए इनका उपयोग करने से बचने के लिए कहता है। वे कहते हैं, 'इन दवाओं को लेने से पहले स्थानीय गर्मी, दर्द पैच या साल्व, टाइलेनॉल, या एस्पिरिन जैसे दर्द नियंत्रण के लिए पहले सभी अन्य विकल्पों से बाहर निकलें। Torkos बताते हैं कि जबकि NSAIDs और एस्पिरिन के समान लाभ हैं, वे अपनी क्रिया के तंत्र में थोड़ा भिन्न हैं। एस्पिरिन के साइड इफेक्ट्स के कारण उच्च खुराक में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है: पेट खराब, पेट में खून बह रहा है, अल्सर, और कानों में बज रहा है- एनएसएआईडी के साथ आने वाले कई साइड इफेक्ट्स। हालांकि, अगर आप राहत की तलाश में हैं लेकिन अपने दिल के बारे में चिंतित हैं, तो एस्पिरिन एक अच्छा विकल्प हो सकता है, वह कहती हैं।
जोखिमों को समझें।
एफडीए की चेतावनी उन अध्ययनों से आई है जिनमें हृदय संबंधी जोखिम में 10 से 50% की वृद्धि देखी गई है। वे संख्याएं डरावनी लग सकती हैं, लेकिन यहां बताया गया है कि वे वास्तविक जीवन में कैसे खेलते हैं: प्रत्येक 1,000 लोगों के लिए जो संवहनी घटनाओं के लिए उच्च जोखिम में हैं (जिसका अर्थ है कि उनके पास प्रति वर्ष 2% मौका है कि कुछ होगा) और एनएसएआईडी ले रहे हैं, सात या आठ अतिरिक्त लोगों के पास एक बड़ी घटना होगी, जिनमें से एक या दो घातक होंगे। प्रत्येक 1,000 लोगों के लिए जो कम जोखिम में हैं (जिसका अर्थ है कि उनके पास प्रति वर्ष होने वाली संवहनी घटना का 0.5% मौका है), लगभग एक या दो अतिरिक्त व्यक्तियों में एक प्रमुख संवहनी घटना होगी, जिनमें से एक से कम घातक होगा।
निचला रेखा: आगे बढ़ें और जब आप बहुत दर्द में हों तो एनएसएआईडी लेते रहें, लेकिन अपने जोखिम को कम करने के लिए कम से कम समय के लिए सबसे कम खुराक लेने का प्रयास करें।