बोर्क / शटरस्टॉक क्या आपके पास एक हो सकता है अति या अंडरएक्टिव थायराइड और यह भी नहीं जानते? लाखों अमेरिकी- और रजोनिवृत्ति और पेरिमेनोपॉज़ में महिलाओं का एक उच्च प्रतिशत (रजोनिवृत्ति से पहले का दशक या उससे पहले, जिसके दौरान हार्मोनल, भावनात्मक और शारीरिक परिवर्तन शुरू होते हैं) - करना . थायराइड असंतुलन को पहचानना हमेशा आसान नहीं होता है। चिकित्सकों का तर्क है कि क्या न्यूनतम थायरॉइड असंतुलन मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। लेकिन सच्चाई यह है कि यह करता है - और बड़ा समय। (आज से बेहतर महसूस करें थायराइड का इलाज , एक नई किताब जिसने हजारों लोगों को अंततः इस रहस्य को सुलझाने में मदद की है कि उन्हें क्या बीमारी है।)
क्या आपको निम्न में से कोई थायराइड लक्षण हैं?
• हमेशा थका हुआ या थका हुआ (यह रहा 7 कारणों से आप हर समय थक सकते हैं )
• चिड़चिड़े और अधीर
• बहुत गर्म या बहुत ठंडा महसूस करना
• उदास, चिंतित, या घबराया हुआ
• आपकी त्वचा या बालों में बदलाव से परेशान
• आपके मूड की दया पर
• बेवजह वजन बढ़ना या कम होना
• जीवन के लिए अपना उत्साह खोना
• खराब नींद या अनिद्रा
क्या आप कई महीनों तक अत्यधिक ऊर्जा पर काम करने से जले हुए महसूस कर रहे हैं? क्या आप उदासीन, भुलक्कड़ और अपने मित्रों और परिवार से अलग महसूस कर रहे हैं? क्या लोग आपको बता रहे हैं कि आप बदल गए हैं? क्या आप हल्के अवसाद के लिए प्रोज़ैक या इसी तरह की दवा ले रहे हैं लेकिन फिर भी यह महसूस कर रहे हैं कि आपका दिमाग और मूड खराब है? या पिछले पांच वर्षों में एक प्रमुख अवसाद के लिए आपका इलाज किया गया है?
यदि आप इनमें से एक से अधिक लक्षणों से पीड़ित हैं या इनमें से एक या अधिक प्रश्नों का उत्तर हां में दिया गया है, तो आप उन कई लोगों में से एक हो सकते हैं जिनका निदान नहीं किया गया है। हालांकि इनमें से कुछ लक्षण विरोधाभासी लग सकते हैं, लेकिन ये सभी थायराइड असंतुलन के संकेत हो सकते हैं। (हाइपर- और . के बारे में और जानें हाइपोथायरायडिज्म .
संयुक्त राज्य में किसी भी समय, 30 मिलियन से अधिक लोग थायरॉयड विकार से पीड़ित हैं, 10 मिलियन से अधिक महिलाओं में निम्न-श्रेणी का थायरॉयड असंतुलन है, और लगभग 10 मिलियन लोग थायरॉयड असंतुलन से पीड़ित हैं। हर साल थायरॉइड असंतुलन के करीब 500,000 नए मामले सामने आते हैं। ये सभी लोग निदान होने के बाद भी लंबे समय तक मानसिक और भावनात्मक प्रभावों की चपेट में रहते हैं।
क्यों थायरॉइड असंतुलन अक्सर अनसुना हो जाता है
आइए उन मुख्य कारणों पर एक नज़र डालते हैं कि डॉक्टर थायराइड असंतुलन का निदान या गलत निदान क्यों नहीं करते हैं।
तनाव, अवसाद, चिंता, थकान और अन्य भावनात्मक या मानसिक स्थितियाँ थायराइड असंतुलन को छुपा सकती हैं . आपका डॉक्टर थायरॉयड असंतुलन के कारण होने वाले लक्षणों को तुच्छ मान सकता है, मुख्यतः क्योंकि हम में से कई लोग थकान की अलग-अलग डिग्री, जीवन में रुचि की कमी और वजन की समस्याओं की शिकायत करते हैं। अक्सर, थायरॉइड असंतुलन आपको अवसाद के लक्षणों से पीड़ित करता है, लेकिन लक्षण और लक्षण क्या पैदा कर रहे हैं, आपके चिकित्सक द्वारा संबोधित नहीं किया जाता है। अवसाद सामान्य चिकित्सा पद्धति में देखी जाने वाली सबसे आम स्थिति है और थायराइड असंतुलन का सबसे आम मानसिक प्रभाव है। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि, किसी भी समय, जनसंख्या का 10 प्रतिशत अवसाद से ग्रस्त है; जीवनकाल में, प्रसार 17 प्रतिशत जितना अधिक हो सकता है। मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं वाले अधिकांश रोगी मनोचिकित्सकों के बजाय प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों की मदद लेते हैं। अक्सर इन चिकित्सकों ने सूक्ष्म मानसिक विकारों के आकलन, पता लगाने और प्रबंधन में कोई प्रशिक्षण या अपर्याप्त प्रशिक्षण प्राप्त नहीं किया है। इंटर्निस्ट और पारिवारिक चिकित्सक मानसिक पीड़ा से निपटने में असहज महसूस कर सकते हैं और शारीरिक परीक्षण करने, प्रयोगशाला परीक्षण करने और दवाओं को निर्धारित करने के परिचित क्षेत्र से चिपके रह सकते हैं।
जब स्पष्ट तनाव मौजूद होता है, जैसे कि एक कठिन तलाक, एक तनावपूर्ण नौकरी, या अन्य व्यक्तिगत समस्याएं, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के संभावित कारण या एक योगदान कारण के रूप में थायराइड की शिथिलता पर विचार करने की संभावना नहीं है। वह आपसे कह सकता है, 'आप बहुत अधिक कर रहे हैं, यह सब तनाव है!' यदि आप थकान, बेचैनी, चिंता और वजन बढ़ने की शिकायत करते हैं। फिर भी, तनाव ही थायराइड असंतुलन को ट्रिगर कर सकता है और अवसाद में योगदान दे सकता है।
थायराइड हार्मोन के असंतुलन के प्रभाव से उत्पन्न तनाव तनाव-बीमारी-तनाव के बढ़ते चक्र को जन्म दे सकता है। तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं को तब वास्तव में थायराइड से संबंधित लक्षणों के लिए दोषी ठहराया जा सकता है, जिससे इन लक्षणों को रुकने और तेज करने की इजाजत मिलती है। मैं अनुशंसा करता हूं कि हर कोई जिसने एक बड़े तनाव का अनुभव किया है, जैसे कि एक कठिन तलाक या किसी प्रियजन की मृत्यु, और उसके लक्षण चल रहे हैं, उसका थायरॉयड परीक्षण किया गया है।
रोगी अपने लक्षणों की पूरी श्रृंखला के बारे में पूरी तरह से अवगत नहीं होते हैं या उन्हें अपने डॉक्टरों से संवाद नहीं करते हैं। आप अपनी सभी शिकायतों को स्वेच्छा से अपने डॉक्टर को देने में विफल रहने के कारण अनजाने में एक उचित निदान में बाधा डाल सकते हैं। कथन 'मैं थका हुआ और थका हुआ हूँ' आमतौर पर केवल सतही लक्षणों को दर्शाता है। थकान के लक्षण कई भावनाओं और भावनात्मक समस्याओं को छुपा सकते हैं जिन्हें रोगी प्रकट करने में अनिच्छुक हो सकते हैं। अधिकांश लोगों को यह विश्लेषण करने और स्पष्ट रूप से व्यक्त करने में कठिनाई होती है कि वे कैसा महसूस करते हैं या उनका दिमाग कैसे प्रभावित हुआ है। अक्सर हमें यह नहीं सिखाया जाता है कि हमारे दिल कैसा महसूस करते हैं, और हम में से कई लोगों को अपनी भावनाओं को अनदेखा करना या छूट देना सिखाया जाता है। हम अक्सर सारी बेचैनी और मानसिक पीड़ा को 'मैं थक गया हूँ, मैं थक गया हूँ, और मैं उस तरह से काम नहीं कर सकता हूँ जैसा मैं करता था।' इसके अलावा, हम किसी भी मानसिक या शारीरिक रोग को अस्थायी रूप से खारिज कर देते हैं।
शारीरिक लक्षणों की विस्तृत श्रृंखला थायराइड असंतुलन को छुपा सकती है। यदि आपके लक्षण मुख्य रूप से शारीरिक हैं, तो आपका डॉक्टर शरीर के सामान्य असंतुलन और अंतर्निहित स्थिति की खोज करने के बजाय इसमें शामिल अंग या अंगों पर ध्यान केंद्रित कर सकता है। वह विशिष्ट लक्षणों के लिए आपका इलाज कर सकता है और थायराइड की स्थिति का निदान करने में विफल हो सकता है जो लक्षण पैदा कर रहा है। उदाहरण के लिए, तेजी से दिल की धड़कन एक अतिसक्रिय थायरॉयड का एक सामान्य लक्षण है जो अक्सर चिकित्सकों को हृदय रोग पर विचार करने के लिए प्रेरित करता है। लेकिन अगर हृदय का मूल्यांकन सामान्य है, तो डॉक्टर अक्सर रोगी को चिंतित मानकर खारिज कर देते हैं।
स्त्री रोग और हार्मोनल लक्षण थायराइड असंतुलन को छुपा सकते हैं। थायराइड असंतुलन वाली महिलाएं अक्सर अपने स्त्री रोग विशेषज्ञों से मदद लेती हैं क्योंकि उनके लक्षण, दोनों शारीरिक और मानसिक, भारी या अनियमित मासिक धर्म की शुरुआत या मासिक धर्म के नुकसान के साथ-साथ विकसित हुए हैं। मासिक धर्म की समस्याओं सहित उनके लक्षण अक्सर स्त्री रोग या के लिए जिम्मेदार होते हैं हार्मोनल परिवर्तन . उन्हें अक्सर बताया जाता है कि वे रजोनिवृत्त हो रहे हैं या हैं perimenopausal .
जेनेट दो साल से अधिक समय से हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित थी, लेकिन उसके स्त्री रोग विशेषज्ञ ने जेनेट के भारी रक्तस्राव पर ध्यान केंद्रित किया। विभिन्न हार्मोनल उपचारों की असफल कोशिश करने के बाद जेनेट ने हिस्टरेक्टॉमी को समाप्त कर दिया। जेनेट के अनुसार:
'स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे तीन महीने तक कोशिश करने के लिए हार्मोन के नमूने दिए। मुझे अभी भी भारी माहवारी हो रही थी, और कुछ भी अच्छा नहीं लग रहा था, इसलिए मैं वापस चली गई। मुझे तीन महीने के लिए एक और प्रकार मिला। चार बार मैंने जाकर अलग-अलग हार्मोन आजमाए। तब मुझे हिस्टेरेक्टॉमी हुई। मेरा वजन बढ़ता रहा। मेरे बाल झड़ रहे थे। मुझे नियंत्रण से बाहर महसूस हुआ। मैंने कहा, यहाँ कुछ ठीक नहीं है। अंत में, हिस्टरेक्टॉमी के बाद, एक डॉक्टर ने मुझे हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया।'
एक डिपार्टमेंटल स्टोर में पैंतीस वर्षीय सेल्स मैनेजर एंजेला ने बताया कि कैसे वह कई लक्षणों से पीड़ित थी जिसके लिए उसे लंबे समय तक कोई स्पष्टीकरण नहीं मिला:
'मेरा दूसरा बच्चा होने के बाद, मैं उसके जीवन के पहले वर्ष के लिए घर पर रहा, और फिर मैं काम पर वापस चला गया। कई बार मुझे बीमार होने, डूबने का अहसास होता था। अगर मैं लेट कर सो नहीं जाता, तो मुझे ऐसा लगता था कि मैं वहीं गिर कर सो जाऊँगा जहाँ मैं था। मैंने और अधिक लक्षण विकसित किए, जैसे कि माइग्रेन। मेरे इंटर्निस्ट ने मुझे वैलियम पर रखा, जिसे मैंने रोक दिया क्योंकि इससे मुझे नींद आ रही थी, लेकिन फिर मैंने दिन में दो बार ज़ैनक्स और चिंता के लिए एक और दवा लेना शुरू कर दिया।'
एंजेला भी बिगड़ा हुआ अल्पकालिक स्मृति, मनोदशा, क्रोध और हताशा से पीड़ित थी, आंशिक रूप से थायरॉयड हार्मोन के असंतुलन के कारण और आंशिक रूप से चिंता के परिणामस्वरूप कि उसे क्या हो रहा था। जब उसका मासिक धर्म भारी हो गया और सात से आठ दिनों तक चलने लगा, तो वह चिंतित हो गई कि उसके सभी लक्षण स्त्री रोग संबंधी हैं। वह कहती हैं, 'मेरी मां ने मुझसे कहा, 'आपके लक्षण ऐसे लगते हैं जैसे आपको जल्दी मेनोपॉज हो गया हो। जाओ और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाओ!' मैंने अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मेरे पीरियड्स लंबे होने की शिकायत की। उसने समस्याओं को ठीक करने के लिए हार्मोन का उपयोग करने का सुझाव दिया, लेकिन मेरे लक्षण बदतर हो गए।'
एंजेला का अनुभव बताता है कि कैसे हाइपोथायरायडिज्म के कारण मानसिक पीड़ा को गलत तरीके से प्रजनन संबंधी हार्मोनल समस्याओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। जब एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन उपचार आपके लक्षणों को कम करने में मदद नहीं करते हैं, तो थायराइड असंतुलन के लिए परीक्षण करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।
थायराइड के लक्षणों को अक्सर महत्वहीन 'महिला शिकायतों' के रूप में खारिज कर दिया जाता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में उनके थायरॉयड विकारों का गलत निदान होने की संभावना अधिक होती है, शायद इसलिए कि कई डॉक्टर अक्सर महिलाओं की शिकायतों को चिंता के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। डॉक्टर थायराइड असंतुलन के भावनात्मक प्रभावों को 'सामान्य महिला शिकायतों' के रूप में गलत समझ सकते हैं। या उनका मानना है कि लक्षण हाइपोकॉन्ड्रिअकल हैं। इस तरह के पूर्वाग्रहों के परिणामस्वरूप थायराइड असंतुलन का निदान करने में विफलता हो सकती है।
महिलाओं की स्वास्थ्य देखभाल में मासिक धर्म से पहले के हार्मोनल परिवर्तन, रजोनिवृत्ति, प्रसवोत्तर अवधि, प्रजनन और थायरॉयड असंतुलन के बीच जटिल परस्पर क्रिया को महत्वपूर्ण रूप से संबोधित नहीं किया गया है। हमें थायराइड रोग से पीड़ित महिलाओं के लिए इष्टतम देखभाल प्रदान करने में कमियों के बारे में जागरूकता बढ़ाने की जरूरत है।
