डाना बायरली ४० साल की उम्र में स्तन कैंसर का पता चलने के बाद, अब ४४ साल की एन मैरी ओटिस ने, जैसा कि वह कुछ झकझोर कर कहती हैं, उनके स्तनों को 'विच्छिन्न' कर दिया गया था।
यह एक ऐसा शब्द नहीं है जिसे हम में से अधिकांश लोग डबल मास्टेक्टॉमी का वर्णन करना पसंद करेंगे, लेकिन वह गलत नहीं है। आखिरकार, एक विच्छेदन एक छोर का शल्य चिकित्सा हटाने है; मास्टेक्टॉमी एक स्तन का सर्जिकल निष्कासन है। दो प्रक्रियाओं को एक और एक ही मानने से स्तन कैंसर के उपचार के बारे में हमारी धारणा में काफी बदलाव आ सकता है। ओटिस कहते हैं, 'एक मास्टक्टोमी एक बड़ा जीवन परिवर्तन है, जिसने अपने ब्लॉग पर शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह के अपने स्वयं के उपचार का दस्तावेजीकरण किया है। बेवकूफ गूंगा स्तन कैंसर . 'मैं नहीं मानता कि डॉक्टर इसके लिए महिलाओं को तैयार करते हैं।'
ओटिस कुछ में से एक है २२४,००० महिलाएं जिन्हें हर साल अमेरिका में स्तन कैंसर का पता चलता है। इनमें से कई महिलाओं के लिए सर्जरी आम है। जिन लोगों को बीमारी का चरण 1 या 2 है, उनमें से 36% का मास्टेक्टॉमी है, जबकि चरण 3 या 4 की बीमारी वाली महिलाओं में, 58% की सर्जरी हुई है . और आज पहले से कहीं ज्यादा, कुछ महिलाएं जो नहीं है स्तन कैंसर का निदान किया गया है, उनके स्तनों को निवारक रूप से हटा दिया गया है, चाहे व्यापक पारिवारिक इतिहास या आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण, जो भविष्य के निदान की गारंटी देता है। ( स्वस्थ रहने के टिप्स पाने के लिए साइन अप करें सीधे आपके इनबॉक्स में पहुँचाया गया!)
जेनेवीव फ्रिडली पूरे स्तन को हटाना - कभी-कभी बगल की बांह में कई लिम्फ नोड्स के साथ या छाती की मांसपेशियों पर अस्तर भी - एक प्रमुख प्रक्रिया है। साथ ही, लगभग 42% महिलाएं जिनके एक या दोनों स्तन हैं, उन्हें भी हटा दिया गया है पुनर्निर्माण का विकल्प चुनें , अतिरिक्त सर्जरी या तो प्रत्यारोपण शामिल हैं या शरीर के किसी अन्य भाग के ऊतक से स्तन का आकार बनाना।
यह सब कहना है: एक मास्टेक्टॉमी भावनात्मक और शारीरिक रूप से बहुत बड़ी बात है। यहाँ यह वास्तव में कैसा है।
शारीरिक रूप से, यह सभी के लिए अलग है।
'दर्द मेरे लिए सौदेबाजी की तुलना में बहुत खराब था। मैं यह सोचकर थोड़ा भोलेपन से गया, क्योंकि मैं छोटा था और अच्छे शारीरिक स्वास्थ्य में, मैं उन १२ सप्ताहों की तुलना में तेज़ी से ठीक हो सकता हूँ जो उन्होंने मुझसे अपेक्षा की थी, लेकिन वास्तव में मेरी नियमित दिनचर्या में वापस आने में इतना समय लगा।' - क्रिस्टन सिबा बिशप , 32, टोरंटो
'सर्जरी के बाद के पहले कुछ हफ्ते वास्तव में कठिन थे। पुनर्निर्माण के लिए मुझे तैयार करने के लिए मेरे पास सबपेक्टोरल ऊतक विस्तारक थे, जिसने वास्तव में मेरी गतिशीलता को प्रभावित किया। बोतलबंद पानी खोलना या अपने बालों को ब्रश करना जैसी साधारण चीजें वास्तव में कठिन थीं, और मेरे पास मदद मांगने का आसान समय नहीं है।' -अनाम ब्लॉगर पर Nope2BC , 35
'मुझे डर था कि सर्जरी इतनी बुरी तरह से चोट पहुंचाएगी कि मैं सांस नहीं ले पाऊंगा, लेकिन मुझे वास्तव में दर्द उतना नहीं हुआ जितना कि जकड़न, लगभग जब आप बहुत दूर तक खींचते हैं। मुझे उन दर्द की गोलियों को लेने की ज़रूरत नहीं थी जो उन्होंने मुझे अस्पताल में दी थीं। मैं सर्जरी के बाद सुबह घर जाने के लिए तैयार था, और मैं 3 सप्ताह में एक चिकित्सा सहायक के रूप में अपनी नौकरी पर वापस चला गया।' -टैमी एचेवेरिया, 54, लेबनान, IN
उपचार योजना पर निर्णय लेना हमेशा इतना स्पष्ट नहीं होता है।
'मुझे केवल एक स्तन में कैंसर था और कहा गया था कि दूसरे में कैंसर विकसित होने का कोई उच्च जोखिम नहीं था। लेकिन मुझे पता था कि मैं अपना शेष जीवन गांठों को महसूस करते हुए बिताऊंगा और सोच रहा था कि क्या यह कैंसर है अगर मेरे पास द्विपक्षीय मास्टक्टोमी नहीं है।' -मैरी, 56, मिडवेस्ट से
Robertbruschiniimages.com 'मेरे चरण 3 ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर के इलाज के लिए मुझे तीन अलग-अलग राय मिलीं। पहले डॉक्टर ने लम्पेक्टोमी की सिफारिश की। दूसरे ने कहा कि एक लम्पेक्टोमी एक विकल्प था, लेकिन एक मास्टेक्टॉमी की सिफारिश की। तीसरे डॉक्टर ने कहा कि वह केवल एक ही काम करेगी वह है मास्टक्टोमी।' -चियारा, 44, न्यू जर्सी, ब्लॉग के लेखक जानवर के माध्यम से सौंदर्य
'मेरे सर्जन ने मुझे बताया कि डबल मास्टक्टोमी या लम्पेक्टोमी और विकिरण के साथ जीवित रहने के लिए एक ही सांख्यिकीय सबूत थे, और मैं उस तथ्य के साथ बहस नहीं कर सकता, लेकिन मुझे पता था कि मुझे अपना शेष जीवन कैंसर के बारे में चिंतित रहना होगा मेरा स्वस्थ स्तन। मुझे अपने निर्णय के साथ जीने वाला एक ओके बनना था। सभी सिफारिशों को सुनना भारी पड़ सकता है, लेकिन अंततः हमें रोगियों के रूप में उपचार योजना के बारे में अच्छा महसूस करना होगा और चिंता होने पर बोलना होगा।' - डेबी होर्विट्ज़ , 43, रैले, एनसी
किसी भी सर्जरी की तरह, मास्टेक्टॉमी जटिलताओं के साथ आ सकती है।
डाना बायरली 'सर्जरी विनाशकारी नहीं लगी, लेकिन मुझे कुछ समस्याएं थीं। दर्द के कारण मेरी सांसें उथली हो गईं, और मेरे फेफड़ों में निस्पंदन की कमी के कारण मुझे निमोनिया हो गया। सर्जरी के बाद के दिनों में संक्रमण का सबसे बड़ा खतरा होता है।' - डाना बायरली, 35, प्लाया डेल रे, सीए
'मार्च में मेरी नौवीं सर्जरी हुई थी। मुझे पूरी प्रक्रिया में लगभग ६ महीने लगने की उम्मीद थी, और इसमें ३ साल से अधिक का समय लगा है। यह और भी बुरा हो सकता था, और मैं अब भी इसे फिर से करूँगा, लेकिन मेरे पास आसान समय नहीं था।' -नहीं2BC
'मुझे नहीं पता था कि दर्द के लिए एनेस्थीसिया और नशीले पदार्थ वास्तव में आपको बांधते हैं। मैं ऐसा हो गया कब्ज़ कि मुझे ईआर में एक रात बितानी पड़ी क्योंकि मैं 5 दिनों से बाथरूम नहीं गया था।' (इन्हें देखें 10 खाद्य पदार्थ जो आपको शौच में मदद करते हैं ।) - स्पष्ट
जेनेवीव फ्रिडली 'कोई भी आपको पोस्टसर्जरी नालियों के लिए तैयार नहीं करता है। आपको उन्हें बाहर फेंकना है और उन्हें साफ करना है और जल निकासी को रिकॉर्ड करना है, लेकिन डॉक्टर सर्जरी से पहले आपको उन्हें दिखाते भी नहीं हैं। मुझे लगता है कि हर महिला को इस सामान को पहले से देखने की जरूरत है ताकि वे इसे भावनात्मक स्तर पर समझ सकें। मैंने इसे गुगल किया और चौंक गया। मुझे विश्वास नहीं हो रहा था कि यह मेरे शरीर में डाला जाएगा, और मैं वास्तव में थोड़ा घबरा गया।' - ऐन मेरी
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पुनर्निर्माण हर किसी के लिए नहीं है।
'मैं शुरू से ही बहुत कुछ जानता था कि मेरे पास पुनर्निर्माण नहीं होगा। मैं जितना हो सके ऑपरेटिंग रूम से बाहर रहना चाहता था। मेरी उम्र में, मुझे लगा कि प्रोस्थेटिक्स ठीक रहेगा। मेरे पास पहले बड़े स्तन थे, इसलिए मैं वास्तव में अब और अधिक सहज हूं।' -मैरी
'मुझे अपने स्तन कभी पसंद नहीं आए। मैं उन लड़कियों में से एक थी जो वास्तव में बहुत जल्दी विकसित हो गई थीं, और मेरे स्तनों के इतने भारी होने से मुझे पीठ की समस्या थी। मेरी मास्टेक्टॉमी के दौरान लगभग 14 पाउंड हटा दिए गए थे, और मैंने फैसला किया कि मैं पुनर्निर्माण नहीं करने जा रहा हूं। मैं और मेरे पति 16 साल की उम्र से साथ हैं; उसने कहा कि मैं जो चाहूं कर सकता हूं।' -टैमी
'मेरे लिए, कोई विकल्प नहीं था' नहीं कुछ डालने के लिए। मैंने विस्तारकों के साथ शल्य चिकित्सा से जागने का फैसला किया, और फिर स्थायी प्रत्यारोपण के लिए वापस चला गया। मैंने सोचा था कि यह घृणित टांके की एक बड़ी, भयानक गड़बड़ी होगी, लेकिन जब उन्होंने लपेटना खोल दिया तो यह आश्चर्यजनक लग रहा था। अब फैसला यह है कि मैं अपनी त्वचा से निप्पल का पुनर्निर्माण करूं या टैटू बनवाऊं।' -दिन
'मैंने अभी तक पुनर्निर्माण के बारे में फैसला नहीं किया है। मैं अपने शरीर को विकिरण के बाद ठीक होने के लिए समय देना चाहता था, जो मैंने सर्जरी के बाद किया था। किसी भी महिला के सबसे बड़े डर में से एक यह है कि कैंसर वापस आ जाएगा या मेटास्टेसाइज हो जाएगा। मुझे लगता है कि यही एक कारण है कि मैं इंतजार कर रहा हूं। यह हमेशा मेरे दिमाग में रहता है।' - रूथ रेमंड, 55, ग्रीली, सीओ
'मैंने तत्काल पुनर्निर्माण का विकल्प चुना, जो सर्जन आमतौर पर एकतरफा मास्टेक्टॉमी के साथ नहीं करते हैं क्योंकि यह स्तनों से मेल खाना मुश्किल है। दो स्तनों को देखना मेरे मानसिक स्वास्थ्य के लिए अच्छा था, लेकिन मेरे शारीरिक स्वास्थ्य के लिए नहीं - छाती की दीवार के पीछे एक पूर्ण आकार का प्रत्यारोपण होना वास्तव में दर्दनाक था। मैंने जो सुना है, चरणों में पुनर्निर्माण करने से दर्द कम होता है।' -ट्रिश ब्लेक, 51, बक्स काउंटी, PA
sandransilva.com 'मुझे नहीं पता था कि पुनर्निर्माण के लिए इतने सारे विकल्प थे। कुछ महिलाएं नए स्तन बनाने के लिए अपने पेट या पीठ से शरीर की चर्बी का उपयोग करती हैं, लेकिन TRAM फ्लैप ऑपरेशन बहुत अधिक आक्रामक होता है और इसमें रिकवरी का समय लंबा होता है, इसलिए मैं ऐसा नहीं चाहती थी। कुछ महिलाओं के पैरों के निप्पल त्वचा से बने होते हैं। मैं अपना टैटू बाद में बनवा रहा हूं।' -स्पष्ट
नए स्तन नई भावनाओं के साथ आ सकते हैं।
क्रिस्टन शीबा बिशप 'मुझे समझ में नहीं आया कि पुनर्निर्माण नकली स्तनों से अलग क्यों दिखाई देगा, लेकिन वे ऐसा करते हैं। मैंने अपने निपल्स नहीं रखे थे, जिससे जाहिर तौर पर लुक भी बदल जाता है। यह एक बड़ा बदलाव है जितना आप शुरू में सोचेंगे। मैंने सर्जरी से पहले अपने शरीर को स्वीकार करने की दिशा में बहुत काम किया, यह सोचकर कि क्या महत्वपूर्ण है और क्या मूल्य है। मैंने अपनी उम्मीदों के बारे में सोचते हुए कई महीने बिताए, इसलिए जब मैं सर्जरी से जागी तो यह देखकर परेशान नहीं हुआ कि मेरे स्तन कैसे दिखते हैं।' -क्रिस्टन
'मुझे अभी भी अपने नए स्तन को छूने में परेशानी होती है, लेकिन मेरा डॉक्टर चाहता है कि त्वचा को कसने से रोकने के लिए मैं इम्प्लांट को इधर-उधर कर दूं। मुझे इससे नफरत है, और मुझे इसे करने के लिए खुद को मानसिक रूप से तैयार करना होगा। शुरू में आईने में देखना मुश्किल था। मैं बेहतर हो गया हूं, लेकिन आधे समय तक मैं अभी भी लाइट बंद करके नहाता हूं।' -दिन
'आपको तनाव के लिए तैयार रहना होगा और' चिंता और वह सब कुछ जो आपके शरीर के एक हिस्से को खोने के साथ आता है। पुनर्निर्माण इस मायने में एक बड़ी बात है कि हमारे पास वापस एक साथ रखने की क्षमता है, लेकिन आईने के सामने नग्न खड़े रहना, हमेशा याद दिलाता है कि आप किस दौर से गुजरे हैं।' -Debbie
जरूरी नहीं कि इलाज खत्म होने के बाद चीजें आसान हो जाएं।
'वे कहते हैं कि इलाज के बाद का साल सबसे कठिन होता है, और जब सब कुछ अलग होता है, तो वह जीवन में वापस आ जाता है। मैं उसी काम पर वापस नहीं गया; मैंने कीमो के बीच में 10 साल के रिश्ते को छोड़ दिया। नियुक्ति से नियुक्ति तक इतने लंबे समय के बाद जीवन के प्रवाह में वापस आना कठिन है। इलाज खत्म हो गया है, और यह ऐसा है, 'तुम जाओ!' परंतु... कहां ?! ' -दिन
sandransilva.com 'पहली बार जब मैंने आईने में देखा और अपने स्तन को हटाते हुए देखा, तो मैं जमीन पर गिर गया और आधे घंटे की तरह रोया। इसने मेरे प्रेमी को डरा दिया। उन्होंने यह स्पष्ट कर दिया कि मेरा कैंसर उनके लिए एक असुविधा थी, और उन्होंने मुझे बाहर जाने के लिए कहा। क्या अब भी लोग मेरी ओर आकर्षित होंगे ? यह आपको आपकी नारीत्व से वंचित कर देता है।' -स्पष्ट
'रोने की उम्मीद। आप हमेशा नहीं जान पाएंगे कि आप क्यों रो रहे हैं, लेकिन ऐसा होता है। आपको लगता है कि आप मजबूत हैं और आप चाहते हैं कि आपका परिवार आपको मजबूत समझे, लेकिन आप रोने वाले हैं। यह तब होता है जब आप अकेले होते हैं जब वास्तव में आंसू बहते हैं और आपको सबसे अच्छा रोना आता है। यह अपने तरीके से चिकित्सीय है। इसे गले लगाओ, इसे महसूस करो, इसका सामना करो।' -Ruth
