पैल्विक दर्द के बारे में सच्चाई
यदि आपको पैल्विक दर्द है, तो उचित निदान प्राप्त करना कभी भी इतना कटा हुआ और सूखा नहीं होता है, जैसे कि सीखना, कि आपको उच्च रक्तचाप है। लेकिन पहले के विपरीत - जहां महिलाओं को दर्द से बचने के लिए सेक्स और टाइट जींस की कसम खानी पड़ती थी - आज अधिक डॉक्टर यह पता लगाने में आपकी मदद करने के लिए सुसज्जित हैं कि क्या गलत है ताकि आपको राहत मिल सके। डॉक्टर अब क्या जानते हैं: क्रोनिक पैल्विक दर्द शायद ही कभी सिर्फ एक समस्या के कारण होता है। ग्रेटर बाल्टीमोर मेडिकल सेंटर में सेंटर फॉर पेल्विक पेन के निदेशक और जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय में स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान के सहायक प्रोफेसर रिचर्ड मार्वल कहते हैं, 'ज्यादातर महिलाओं में तीन या अधिक स्थितियां होती हैं, जिनमें से प्रत्येक उनकी समग्र परेशानी को जोड़ती है। औषधि विद्यलय। 'यदि आप सिर्फ एक कारण का इलाज करते हैं, तो रोगी ज्यादा बेहतर नहीं होगा।' (अच्छे के लिए दर्द को मात देना चाहते हैं? निवारण स्मार्ट उत्तर हैं—निःशुल्क परीक्षण प्राप्त करें + 12 मुफ़्त उपहार ।)
फिर भी, आपको अभी भी अपने स्वयं के शिक्षक और अधिवक्ता होने की आवश्यकता है। यहां सबसे आम पैल्विक दर्द की समस्याओं (जैसे एंडोमेट्रियोसिस, इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस और वुल्वोडनिया) के लक्षणों की पहचान करने का तरीका बताया गया है, और जानें कि उनका निदान कैसे किया जाता है, और सबसे महत्वपूर्ण रूप से इलाज किया जाता है।
1. एंडोमेट्रियोसिस
क्या यह आम है? 5 मिलियन महिलाओं के पास है।
एंडोमेट्रियोसिस क्या है? गर्भाशय को अस्तर करने वाले ऊतक के समान कोशिकाएं कहीं और चली जाती हैं और आपकी अवधि के साथ हर महीने टूट जाती हैं।
गप्पी लक्षण : गंभीर ऐंठन, जो अक्सर आपके मासिक धर्म चक्र के साथ मेल खाती है, जो पीठ के निचले हिस्से और पैर तक फैलती है।
इसका निदान कैसे किया जाता है : लेप्रोस्कोपी (एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया) बायोप्सी करने के लिए (माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए ऊतक के नमूनों को हटाना)।
शीर्ष उपचार : एंडोमेट्रियोसिस के लिए फ्रंटलाइन उपचार में एनएसएआईडी दवाएं, जैसे कि इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन सोडियम, साथ ही एंडोमेट्रियल ऊतक को सिकोड़ने के लिए गर्भनिरोधक गोलियां और अन्य हार्मोन शामिल हैं। आपका डॉक्टर एंडोमेट्रियल वृद्धि को हटाने या नष्ट करने के लिए न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की सिफारिश कर सकता है या, गंभीर मामलों में, एक हिस्टरेक्टॉमी आवश्यक हो सकता है।
2. इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस
क्या यह आम है? नए शोध से पता चलता है कि 3 मिलियन महिलाओं के पास है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस क्या है? इसमें मूत्राशय में बार-बार होने वाली परेशानी शामिल होती है, जो म्यूकिन के टूटने के कारण हो सकती है, मूत्राशय की सतह पर कोशिकाएं जो इसे अम्लता से बचाती हैं।
गप्पी लक्षण : महिलाओं का कहना है कि इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस (आईसी) सबसे खराब मूत्र पथ के संक्रमण की तरह है, जब उनके मूत्राशय भरे हुए होते हैं और जब वे पेशाब करते हैं तो जलन या दर्द होता है, जो कुछ करते हैं- ओह! - जितनी बार एक दिन और रात में 60 बार .
इसका निदान कैसे किया जाता है : अन्य स्थितियों को खारिज करके जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। आपका डॉक्टर मूत्र पथ के संक्रमण को खत्म करने के लिए बैक्टीरिया के लिए आपके मूत्र का परीक्षण करेगा और आपके मूत्राशय की जांच के लिए सिस्टोस्कोप नामक एक पतले, हल्के उपकरण का उपयोग करेगा; एक संभावना के रूप में कैंसर को पार करने के लिए मूत्राशय की दीवार की बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।
शीर्ष उपचार एलमिरॉन, आईसी के लिए विकसित पहली मौखिक दवा, मूत्राशय की सतह को कोट करती है और पूरी तरह से प्रभावी होने में 6 से 9 महीने लग सकते हैं। डॉक्टरों को एंटीहिस्टामाइन, विभिन्न प्रकार के ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (उनके एंटीपेन गुणों के लिए उपयोग किया जाता है), एंटीसेज़्योर दवाएं (कठिन-से-इलाज दर्द के लिए तेजी से निर्धारित), और अन्य दवाएं सीधे मूत्राशय में डाली गई हैं।
3. श्रोणि तल तनाव
क्या यह आम है? हाँ, लेकिन आवृत्ति अज्ञात है।
पेल्विक फ्लोर टेंशन मायलगिया क्या है? कई समस्याएं, दोनों शारीरिक (जैसे कि मुश्किल प्रसव) और भावनात्मक, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में पुराने तनाव का कारण बन सकती हैं, जो आपके पैल्विक अंगों को सहारा देती हैं।
गप्पी लक्षण : श्रोणि में भारीपन या दर्द; योनि या मूत्रमार्ग में जलन, खुजली और दर्द (मूत्राशय से मूत्र निकालने वाली नली)।
इसका निदान कैसे किया जाता है : एक अनुभवी पैल्विक दर्द चिकित्सक द्वारा शारीरिक परीक्षण।
शीर्ष उपचार : सबसे प्रभावी उपचारों में पेल्विक फ्लोर भौतिक चिकित्सा शामिल है। इसे योनि कसरत के रूप में सोचें: आप सीखेंगे कि अपने श्रोणि को कैसे संरेखित करें और कोर को मजबूत करने और खींचने वाली दिनचर्या करें जो श्रोणि तल की मांसपेशियों को स्पैम में जाने से रोकने में मदद करता है। बोटॉक्स इंजेक्शन अस्थायी रूप से मांसपेशियों को आराम देकर ऐंठन को रोक सकता है। संवेदनाहारी लिडोकेन के ट्रिगर बिंदु इंजेक्शन कुछ महिलाओं के लिए दर्द से राहत देते हैं।
पिलेट्स के साथ अपने श्रोणि तल को मजबूत करें:
4. पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम
क्या यह आम है? 7 मिलियन महिलाओं के पास है।
पेल्विक कंजेशन सिंड्रोम क्या है? श्रोणि में वैरिकाज़ नसें दर्द का कारण बनती हैं। पैर में वैरिकाज़ नसों की तरह, नसों में वाल्व कमजोर हो जाते हैं और ठीक से बंद नहीं होते हैं, इसलिए रक्त पूल, दर्दनाक दबाव का कारण बनता है।
गप्पी लक्षण : श्रोणि में एक सुस्त, पीड़ादायक, धड़कता हुआ दर्द, जिसे अक्सर 'भारी' भावना के रूप में वर्णित किया जाता है। दर्द अनुपस्थित या सुबह में हल्का होता है और पूरे दिन उत्तरोत्तर बदतर होता जाता है। जब आप लेटते हैं या गर्मी लगाते हैं तो इसमें सुधार होता है।
इसका निदान कैसे किया जाता है : एक विशेष परीक्षण जिसे ट्रांससर्विकल वेनोग्राम कहा जाता है, आपके चिकित्सक को असामान्य शिरा के आकार और रक्त प्रवाह की दर को मापने में सक्षम बनाता है।
शीर्ष उपचार: डॉक्टर अक्सर पहले एक प्रोजेस्टिन हार्मोन की कोशिश करते हैं, जो अध्ययनों में दर्द को कम करने और नसों को सिकोड़ने के लिए दिखाया गया है। यदि दवाएं राहत प्रदान करने में विफल रहती हैं, तो एम्बोलिज़ेशन, एक प्रक्रिया जो समस्या नसों को बंद कर देती है, 70% महिलाओं की मदद करती है। यदि आप गर्भवती होने की योजना नहीं बना रही हैं, तो एक हिस्टरेक्टॉमी, जिसमें प्रभावित नस के साथ ट्यूब और अंडाशय को हटा दिया जाता है, को सबसे प्रभावी उपचार दिखाया गया है।
5. वल्वोडायनिया
क्या यह आम है? 6 मिलियन महिलाओं के पास है।
वुल्वोडनिया क्या है? का एपिसोड याद रखें सैक्स और शहर जब शार्लोट की योनि उदास थी? हां, vulvodynia - जिसका अर्थ है पुरानी वुल्वर दर्द - को दोष देना था। यद्यपि वुल्वोडनिया के कारण अज्ञात हैं, विशेषज्ञों का अनुमान है कि पिछले खमीर संक्रमण कुछ महिलाओं को वल्वोडनिया विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील बना सकते हैं। एक अन्य संभावित कारण: घुड़सवारी से लेकर बच्चे के जन्म तक किसी भी चीज़ से होने वाली तंत्रिका क्षति। vulvodynia से पीड़ित लगभग 75% महिलाएं vulvar वेस्टिबुलिटिस से पीड़ित होती हैं - योनि में प्रवेश के समय दर्द।
गप्पी लक्षण : योनी में लगातार या रुक-रुक कर जलन या चुभन जो आपके बट और ऊपरी जांघों तक फैल सकती है। टैम्पोन डालने, बैठने या अपनी पसंदीदा जींस पहनने से भी इसे पहन सकते हैं। विकार से पीड़ित लगभग 80% महिलाओं को सेक्स के दौरान दर्द होता है।
इसका निदान कैसे किया जाता है : 'कॉटन स्वैब' परीक्षण, जिसमें डॉक्टर दर्द का पता लगाने के लिए योनी के हिस्सों को छूते हैं, वेस्टिबुलिटिस की पहचान करने में मदद करता है। vulvodynia के लिए कोई परीक्षण नहीं है; डॉक्स अन्य कारणों को बाहर करने के लिए एक व्यापक परीक्षा, आपके स्वास्थ्य इतिहास और परीक्षणों पर भरोसा करते हैं।
शीर्ष उपचार : vulvodynia के लिए पहले उपचार में एंटीसेज़्योर दवाएं, एंटीडिपेंटेंट्स और सामयिक संवेदनाहारी लिडोकेन शामिल हैं। नेशनल वुल्वोडनिया एसोसिएशन के सहयोगी कार्यकारी निदेशक क्रिस्टिन वीस्ली कहते हैं, कुछ विशेषज्ञों ने इन सभी दवाओं को एक सामयिक सूत्र में जोड़कर सफलता प्राप्त की है जो सीधे प्रभावित ऊतकों पर लागू होती है। योनि (वेस्टिब्यूल) के प्रवेश द्वार पर तंत्रिका अंत को हटाने के लिए सर्जरी वुल्वर वेस्टिबुलिटिस वाली 90% महिलाओं की मदद करती है, लेकिन यह एक अंतिम उपाय है।
पैल्विक दर्द के लिए प्राकृतिक उपचार
दवाओं, प्रक्रियाओं और सर्जरी के अलावा, इनमें से कुछ प्राकृतिक विकल्प भी महिलाओं को दर्द से निपटने में मदद करते हैं।
श्रोणि तल तनाव के लिए myalgia : बायोफीडबैक-निर्देशित केगेल व्यायाम
न्यू यॉर्क-प्रेस्बिटेरियन अस्पताल के चिकित्सक हॉवर्ड ग्लेज़र, पीएचडी कहते हैं, इन्हें आजमाने वाले लगभग 75% रोगियों को राहत मिली है। (क्या आप अपने केगल्स सही कर रहे हैं? चेक आउट केगल्स के बारे में 3 प्रश्न और उत्तर ।)
एंडोमेट्रियोसिस के लिए : स्वच्छ भोजन
बिना रेड मीट या डेयरी युक्त हार्मोन वाले जैविक आहार का प्रयास करें।
vulvodynia . के लिए : एक्यूपंक्चर
यह चीनी उपचार vulvodynia और एंडोमेट्रियोसिस दोनों में मदद करने के लिए दिखाया गया है।
इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के लिए : कम एसिड वाला आहार
एक ऐसी योजना का पालन करने का प्रयास करें जिसमें कॉफी, चाय, खट्टे फल, गर्म मिर्च और चॉकलेट जैसे मूत्राशय में जलन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ शामिल न हों।
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सही डॉक्टर का पता लगाएं
चूंकि पुराने पैल्विक दर्द (सीपीपी) में मूत्राशय, बृहदान्त्र, और गर्भाशय और उनकी सभी संबंधित नसों और मांसपेशियों सहित कई शरीर प्रणालियां शामिल हैं, केवल एक पैल्विक दर्द विशेषज्ञ के पास आपको सटीक निदान और उचित उपचार प्रदान करने के लिए आवश्यक व्यापक ज्ञान और अनुभव होता है। . हालांकि कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने विशेष रूप से सिंड्रोम पर ध्यान केंद्रित करने वाली प्रथाओं को विकसित किया है, अधिकांश सीपीपी विशेषज्ञ पैल्विक दर्द क्लीनिक में पाए जा सकते हैं, जो आमतौर पर अस्पतालों से संबद्ध होते हैं।
वहां, आप अपने 'विशेषज्ञ' को एक ऐसी टीम के रूप में पाएंगे जिसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, भौतिक चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक और विशेष रूप से प्रशिक्षित नर्स-व्यवसायी शामिल हैं। अनुभव ने उन्हें सिखाया है कि सीपीपी के लगभग हमेशा एक से अधिक कारण होते हैं; उदाहरण के लिए, यदि वे पाते हैं कि आपको एंडोमेट्रियोसिस और मस्कुलोस्केलेटल समस्या है, तो सभी का इलाज क्लिनिक में किया जा सकता है। अपने क्षेत्र में एक केंद्र खोजने के लिए, अपने परिवार के डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछें या अपने क्षेत्र के शिक्षण अस्पतालों से परामर्श लें।
