gpointstudio/Getty Images न्यूयॉर्क शहर में शिक्षा के क्षेत्र में काम करने वाली 33 वर्षीय कैरेन जी ने अपने पूरे जीवन में असहज कब्ज से निपटा। एक बच्चे के रूप में, डॉक्टरों ने उसे बताया कि लड़कियों के लिए यह असामान्य नहीं था। एक वयस्क के रूप में, सिद्धांत चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) से लेकर जीवन परिवर्तन से तनाव तक होते हैं। यह तब तक नहीं था जब तक वह 31 वर्ष की नहीं थी, और भारी मात्रा में शोध के बाद, उसे आखिरकार वह निदान प्राप्त हुआ जिसकी उसे आवश्यकता थी: पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन।
पैल्विक फ्लोर मांसपेशियों का एक समूह है जो मूत्राशय, गर्भाशय और मलाशय जैसे अंगों का समर्थन करता है। पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन इन मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थता, मल त्याग और पेशाब में बाधा, या सेक्स को दर्दनाक बनाना है। इसके अधिकांश कारण अज्ञात हैं, हालांकि बच्चे के जन्म की जटिलताएं या श्रोणि क्षेत्र में चोटें एक भूमिका निभा सकती हैं (कैरेन के पास न तो था)। कैसर परमानेंट डिवीजन के अनुसार, परंपरागत रूप से, डॉक्टर पेल्विक फ्लोर में मांसपेशियों और स्नायुबंधन के खरबूजे के आकार के वेब को देखने से पहले प्रभावित अंग, जैसे मलाशय में लक्षणों का इलाज करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं- लेकिन 3 में से 1 महिला को पैल्विक विकार होता है। अनुसंधान। कई अनियंत्रित और अनुपचारित हो जाते हैं।
यहाँ कैरन की कहानी है।
जहाँ तक मुझे याद है, मुझे हमेशा कब्ज की समस्या रही है। मेरे माता-पिता को लगा कि बचपन में मेरे लिए यह कुछ सामान्य था, और मैं भी यही सोचकर बड़ी हुई हूं। डॉक्टरों ने मुझे बताया कि लड़कियों के लिए यह आम बात है, खासकर जब युवावस्था जैसे संक्रमण से गुज़र रही हो। बाद में, उन्होंने मुझे बताया कि कॉलेज में स्नातक होने या नौकरी खोजने जैसे जीवन परिवर्तन इसका कारण थे। यह हमेशा एक जीवन परिवर्तन के लिए तैयार था, वास्तविक स्थिति नहीं।
जब तक मैं 27 साल का नहीं था, तब तक मैंने एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को देखा, क्योंकि मुझे एसिड रिफ्लक्स का अनुभव होने लगा था। मेरे पास वास्तव में एक महान गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट था जिस पर मुझे भरोसा था, लेकिन कभी-कभी जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो यह पता लगाने के बारे में होता है कि कुछ क्या है नहीं इससे पहले कि आप निदान करें कि यह वास्तव में क्या है। (क्या आप जानते हैं कि डॉक्टर 10 में से 1 मरीज का गलत निदान करते हैं?)
सबसे पहले, मुझे आपके द्वारा लिखी जा सकने वाली हर एसिड रिफ्लक्स दवा दी गई, और इससे मदद मिली, लेकिन कब्ज के कारण मैं अभी भी लगातार असहज महसूस कर रहा था। आखिरकार, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने मुझे कब्ज के लिए दो दवाएं दीं, अमितिज़ा और लिंज़ेस, लेकिन किसी ने भी काम नहीं किया। मैं उन्हें ओवर-द-काउंटर उत्पादों के साथ भी ले रहा था, जैसे मल सॉफ़्नर और मीरालैक्स, एक रेचक समाधान। मैंने जो कुछ भी करने की कोशिश की, वह मेरी बेचैनी को और बढ़ा रहा था।
क्रोहन रोग का पता लगाने के लिए मेरे पास एक महीने में दो कॉलोनोस्कोपी थीं, जिसमें पाचन तंत्र के अस्तर की पुरानी सूजन, या कोलाइटिस, बृहदान्त्र की सूजन शामिल है। यह भी नहीं था।
गलत निदान
अंत में, मेरे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने मुझे बताया कि मुझे चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) (दस्त, दर्द या कब्ज जैसे लक्षणों के साथ एक आंत्र विकार) है, जो मूल रूप से किसी भी चीज के लिए एक छत्र शब्द है जो क्रोहन रोग या कोलाइटिस नहीं है। फिर भी, केवल बहुत कम प्रतिशत लोगों को IBS के कारण होने वाली कब्ज का अनुभव होता है। यह बहुत निराशाजनक था क्योंकि मुझे पता था कि मैं अच्छा महसूस नहीं कर रहा था, और जो मेरे पास था उसके लिए मैं सिर्फ एक लेबल चाहता था।
मेरे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के निर्देशन और एक पोषण विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में, मैंने FODMAP आहार की कोशिश की, जो एक बहुत ही विशिष्ट खाने की योजना है जो उन खाद्य पदार्थों को वर्गीकृत करती है जो आपके आंतों में गैसीय या परेशान हो सकते हैं। यह एक उन्मूलन आहार है जहां आप उन सभी खाद्य पदार्थों को शामिल करते हैं जो उन दो श्रेणियों में आते हैं और फिर धीरे-धीरे एक समय में एक भोजन को फिर से पेश करते हैं यह देखने के लिए कि कौन से आपको समस्या देते हैं। बहुत सारे खाद्य पदार्थ किया था मुझे दो समस्या सूजन और अधिक कब्ज की तरह, क्योंकि मुझे शुरू करने के लिए सही उपचार नहीं मिल रहे थे (स्पॉइलर: मेरे पास आईबीएस नहीं था)। (।)
मैं मानसिक और भावनात्मक रूप से थक गया था। मैं अपने आहार में खाद्य पदार्थों को फिर से शामिल करने से बहुत डरता था, डरता था कि वे मेरे पेट को चोट पहुंचाएंगे या मुझे वास्तव में कब्ज़ कर देंगे। मैं खाने के लिए बाहर नहीं जाना चाहता था क्योंकि मैं रेस्तरां में बहुत सारे खाद्य पदार्थ नहीं खा सकता था - उदाहरण के लिए, लहसुन को लें, जो न्यूयॉर्क शहर के व्यंजनों में हर जगह है। मैंने योजनाओं को ठुकरा दिया क्योंकि मैं बाहर जाने और अच्छा महसूस नहीं करने से डरता था, या कुछ ऑर्डर करने के लिए लेकिन इसे एक रेस्तरां में नाटकीय रूप से अनुकूलित करना पड़ता था। वह व्यक्ति होना शर्मनाक है, और मैं नहीं चाहता था कि मुझ पर ध्यान दिया जाए। ये सभी छोटी-छोटी चीजें बन रही थीं और बदल रही थीं कि मैं कौन हूं, और मुझे पता था कि इसका जवाब होना चाहिए। मैं अपना जीवन ऐसे नहीं जी सका।
7 पोस्टमैन / गेट्टी छवियां ब्रेकिंग पॉइंट
जब मैं 28 साल का था, तब मुझे आपातकालीन कक्ष में जाना पड़ा। मैंने 36 घंटों में 16 पाउंड तरल पदार्थ और मल प्राप्त किया था, और एक सीएटी स्कैन से पता चला कि एक इलियस (आंत की बाधा) बन गई है और टूटना हो सकता है। मैं चल या खा नहीं सकता था क्योंकि मुझे बहुत दर्द हो रहा था, इसलिए आपातकालीन कक्ष के डॉक्टरों ने तरल पदार्थ और मल को निकालने के लिए दो बहुत ही गहन प्रक्रियाएं कीं। उसके लिए आपातकालीन कक्ष में जाना दर्दनाक और शर्मनाक था, लेकिन सबसे बढ़कर, यह जानना डरावना था कि क्या यह कुछ गंभीर था या ऐसा कुछ जिसे टाला जा सकता था।
दो साल बाद फिर वही हुआ।
इस बिंदु पर, मुझे पता था कि मुझे शोध करने और वास्तव में अपने लिए वकालत करने की ज़रूरत है, और यह समझना चाहिए कि यह कैसे सुनिश्चित किया जाए कि यह फिर से न हो। इस स्थिति ने मेरे जीवन को पूरी तरह से संभाल लिया था। मुझे व्यायाम करना पसंद है, लेकिन मैं दौड़ने या स्पिन क्लास में जाने में असमर्थ था क्योंकि मैं बहुत फूला हुआ था। मुझे काम के लिए कई बार बीमारों को बुलाना पड़ा क्योंकि मैं बहुत दर्द में था।
तब से, अगर मैं काम नहीं कर रहा था, तो मैं शोध कर रहा था। वह शोध, मेरे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के एक सुझाव के साथ, अंततः मुझे कोलंबिया विश्वविद्यालय के सेंटर फॉर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मोटिलिटी एंड फिजियोलॉजी में ले गया। इसका एक बहुत व्यापक कार्यक्रम है जिसमें एक एनोरेक्टल मैनोमेट्री परीक्षण (जो मलाशय और गुदा में मांसपेशियों और तंत्रिकाओं का विश्लेषण करता है), गतिशील शौच (इमेजिंग जो आपके शौच के यांत्रिकी को देखता है) और एक एंडोअनल अल्ट्रासाउंड (जिसमें ए अल्ट्रासाउंड स्कैनर आंत और गुदा में डाला जाता है)।
सच्चाई का पल
यह बहुत परीक्षण था, और यह आक्रामक परीक्षण है - यह अपमानजनक और निराशाजनक लगा। मैंने गतिशील शौच परीक्षण में दो घंटे बिताए क्योंकि मैं मांग पर शौच (या शौच) नहीं कर सकता था। लेकिन आखिरकार, इस सब के बाद, मुझे एक निदान दिया गया: पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन।
मुझे राहत की एक लहर महसूस हुई, इसलिए नहीं कि यह ठीक हो गई थी, बल्कि इसलिए कि मुझे पता था कि एक जवाब है और मैं समस्या को ठीक करने की राह पर था। कोलंबिया के बारे में आश्चर्यजनक बात यह है कि उन्होंने सब कुछ वास्तव में सरल शब्दों में रखा है: मेरे पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन डायग्नोसिस का मतलब था कि मेरे पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां, जो भी कारण से कमजोर थीं, लेकिन आराम करने में भी परेशानी थी। इन दोनों चीजों ने मेरे लिए बाथरूम जाना मुश्किल कर दिया। यह कुछ ऐसा हो सकता था जिसके साथ मैं पैदा हुआ था, या यह कुछ ऐसा हो सकता था जो समय के साथ हुआ हो - डॉक्टरों को पता नहीं था। लेकिन हमें क्या पता था कि इसे फिजिकल थेरेपी से बदला जा सकता है।
वसूली के लिए सड़क
एक बार जब मुझे पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन (इस बिंदु पर, मैं 31 वर्ष का था) का निदान किया गया था, तो मैंने बायोफीडबैक की 8 सप्ताह की उपचार प्रक्रिया शुरू की, जो ट्रैक करती है कि आंत्र में मांसपेशियां कैसे काम करती हैं जब आप उन्हें कसते हैं और उन्हें आराम देते हैं। यह जानकारी आपके लिए आवश्यक मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नर्स या डॉक्टर को घर पर व्यायाम कार्यक्रम बनाने में मदद करती है। यह आपकी मांसपेशियों को फिर से प्रशिक्षित करने और बाथरूम जाने, अपनी मांसपेशियों का उपयोग करने और अपने श्रोणि तल को मजबूत करने की रणनीति सीखने के बारे में है।
अभ्यास लगभग एक तरह से केगल्स की तरह थे, लगातार कसने और आराम के साथ। मेरे डॉक्टरों ने मुझे अन्य रणनीतियाँ भी दीं, जैसे कि स्टूल का उपयोग करना (जैसे स्क्वाटी पॉटी, , अमेजन डॉट कॉम ) जब आप शौचालय पर ठीक से बैठना सीखने के लिए बाथरूम जाते हैं (अपने पैरों को एक स्टूल पर ऊपर उठाना आपको बैठने की मुद्रा की नकल करने में मदद कर सकता है, जो मलाशय के आसपास की मांसपेशियों को आराम देता है जो निरंतरता के लिए जिम्मेदार है)। मैंने यह भी सीखा कि कैसे आराम करने के लिए सुबह में आधे घंटे का समय निर्धारित करें और जल्दी न करें, अपने शरीर को सांस लेने दें और जरूरत पड़ने पर खुद को 'जाने' के लिए समय दें।
बायोफीडबैक के उन आठ हफ्तों के बाद से, मुझे डॉक्टर के पास वापस जाने की जरूरत नहीं पड़ी, और वह डेढ़ साल पहले की बात है। मैं हर दिन एक मल का उपयोग करना जारी रखता हूं और जब मुझे लगता है कि मुझे उनकी आवश्यकता है तो व्यायाम करता हूं, और मैंने फिर से और अधिक खाद्य पदार्थ खाना शुरू कर दिया है।
उन सभी छोटी-छोटी चीजों ने मेरे लिए एक पूरी नई दुनिया खोल दी, और सही निदान मिलने से मेरा जीवन पूरी तरह से बदल गया। सुबह उठते ही कब्ज के बारे में नहीं सोचने के लिए एक वजन उठा लिया गया है। मैं और मेरे पति अब भोजन साझा कर सकते हैं, और हम जिस रेस्तरां में जा रहे हैं, उसके बारे में घबराए बिना मैं दोस्तों के साथ समय बिता सकता हूं। मैं यात्रा के बारे में भी उतना सावधान नहीं हूं- यदि आप कहते हैं, एक स्नातक पार्टी सप्ताहांत पर, आखिरी चीज जो आप करना चाहते हैं वह खुद को एनीमा देना है (जिसमें मल त्याग को प्रोत्साहित करने के लिए गुदा में तरल इंजेक्शन शामिल है)। मैं बहुत खुशकिस्मत हूं कि मेरे दोस्त और परिवार इतने सपोर्टिव रहे हैं, लेकिन इसने उन चीजों को बेहतर या आसान नहीं बनाया।
सबसे बढ़कर, मैंने अपने लिए वकालत करना सीखा, मैं कैसा महसूस करता हूं, और जोर देकर कहा कि इसका जवाब होना चाहिए। ऐसा नहीं हो सकता था कि यह सामान्य था - यह एक शर्त है। ज्यादातर महिलाएं इसके बारे में बात नहीं करती हैं, या उन्हें लगता है कि यह वही है जो वे हैं। उन्हें लगता है कि आप असहज हो सकते हैं, और यह ठीक है। मुझे पता है क्योंकि वह मैं लंबे समय से था।
मेरी सलाह: अगर आपको लगता है कि कुछ गलत है, तो अपना शोध करें। प्रश्न पूछना जारी रखें। मेरे पास हमेशा प्रश्नों की एक सूची होती थी और मैंने यह सुनिश्चित किया था कि मुझे उनका उत्तर मिल गया है, या यह कि मुझे पता चल गया है कि सही व्यक्ति तक कैसे पहुंचा जाए जो मुझे उत्तर दे सके। मेरे लिए, ऐसा करने से मुझे एक सही निदान और उपचार की आवश्यकता हुई- और इसने मेरे जीवन को पूरी तरह से बेहतर के लिए बदल दिया।
