PIXOLOGICSStudio/विज्ञान फोटो पुस्तकालय एलेन* के 20 के दशक के मध्य में हिस्टेरेक्टॉमी होने के बाद, उसके डॉक्टर ने उसे एस्ट्रोजन पर शुरू किया। लगभग 30 साल बाद, जब वह अपने 50 के दशक में थी (और उस बिंदु से जब रजोनिवृत्ति सामान्य रूप से होती थी), उसे दवा लेने से रोकने की सलाह दी गई थी। इसके तुरंत बाद, 'सब कुछ गिर गया,' वह कहती हैं। एक दिन मेरी योनि से एक उभार निकल रहा था... ऐसा लगा जैसे गोल्फ की गेंद हो।
जबकि इतनी कम उम्र में हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता असामान्य है, दुर्भाग्य से, आपके अंदर की तरह महसूस करने का अनुभव वह नहीं है जहां वे हैं, दुर्भाग्य से, बल्कि सामान्य है। मिशिगन में अभ्यास करने वाले ओब-जीन सुसान हेंड्रिक्स, डीओ के अनुसार, इसे पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स (पीओपी) कहा जाता है, और तीन में से दो महिलाएं अपने जीवनकाल में इसका अनुभव करेंगी।
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पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स का मतलब है कि योनि और गर्भाशय के पास के अंगों में से एक योनि स्थान में हर्नियेट के अनुसार होता है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियंस एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स (एसीओजी)। तीन प्रकार के होते हैं: सिस्टोसेले, जब मूत्राशय योनि में उभारता है; रेक्टोसेले, जब मलाशय योनि में उभारता है; या एंटरोसेले, जब छोटी आंतें गर्भाशय को योनि में धकेलती हैं।
हेंड्रिक्स का कहना है कि प्रोलैप्स इतना आम है क्योंकि महिलाओं के बच्चे पैदा करने के लिए उनके पेल्विक फ्लोर में एक बड़ा छेद होता है। जब भी आपके पास एक उद्घाटन होता है और आपकी पूरी पेट की सामग्री उस उद्घाटन पर बैठती है, नीचे धक्का देकर, गुरुत्वाकर्षण अकेले अपना काम करेगा, वह बताती है। उसके ऊपर, गर्भावस्था ऊतकों को बहुत अधिक नुकसान पहुंचाती है, और चीजों को गिरने देती है।
प्रमाणित नर्स-दाई च्लोए लुबेल, जो लोकप्रिय सलाह कॉलम लिखती हैं दाई अंदर है, कहते हैं कि प्रोलैप्स इस तरह की लगातार समस्या है, क्योंकि कम से कम संयुक्त राज्य अमेरिका में, गर्भावस्था की देखभाल मुख्य रूप से बच्चे पर केंद्रित होती है। ल्यूबेल कहते हैं, जन्म के माता-पिता के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को अक्सर प्रक्रिया के दौरान नजरअंदाज कर दिया जाता है, जब तक कि यह सीधे बच्चे के परिणामों में सुधार से संबंधित न हो। बच्चे के जन्म के बाद, जन्म देने वाले माता-पिता के पास केवल एक या दो (यदि वे भाग्यशाली हैं) उनके ओब-जीन प्रदाता के साथ अधिक नियुक्तियां होती हैं।
देवियों! यहां हैं योनि क्या करें और क्या न करें आपको पता होना चाहिए:
ल्यूबेल कहते हैं कि फ्रांस जैसे अन्य देशों में, पेल्विक फ्लोर स्वास्थ्य को प्रसवोत्तर देखभाल आहार में शामिल किया जाता है, जिससे असंयम या आगे को बढ़ाव से पीड़ित लोगों की संख्या में काफी कमी आती है। अन्य देश भी लंबे समय तक मातृत्व अवकाश की पेशकश करते हैं, जो माताओं को जन्म देने के तनाव के बाद अपने शरीर को ठीक करने और समर्थन करने के लिए अधिक समय देता है। ( 50 साल की उम्र के बाद पहली बार मां बनीं यह महिला, शेयर की अपनी प्रेरक कहानी ।)
सहायता ले रहा है
कई तरह के उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन पहला कदम अपने डॉक्टर को दिखाना है- और कई महिलाएं ऐसा करने में बहुत शर्मिंदा होती हैं। हेंड्रिक्स कहते हैं कि कई बार वे इसे जाने देते हैं और जब तक यह इतना भयानक नहीं हो जाता कि वे जाने और कुछ करने के लिए मजबूर हो जाते हैं, तब तक वे किसी को नहीं बताएंगे। आपको ऐसा महसूस नहीं करना चाहिए: जितनी जल्दी आप बोलेंगे, उतनी ही जल्दी आपको मदद मिलेगी। (यहां 7 चीजें हैं जो आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको नहीं बताएंगे ... लेकिन वास्तव में चाहते हैं।)
एक बार जब आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ (या, इससे भी बेहतर, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ) से बात कर लेते हैं, तो आप संभावित उपचारों पर चर्चा कर सकते हैं, जो रूढ़िवादी अभ्यास से लेकर बड़ी सर्जरी तक होते हैं। यदि कोई रोगी इस बात से बहुत अवगत है कि कुछ बाहर निकल रहा है, और उसे लगता है कि वह एक अंडे पर बैठी है या उसके अंडरवियर में रगड़ने वाले क्षेत्रों से जलन हो रही है, तो जाहिर है कि वह किसी प्रकार की [सर्जिकल] मरम्मत के लिए इच्छुक होगी, हेंड्रिक्स कहते हैं .
आपके विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
- पेल्विक फ्लोर थेरेपी। इसमें पेल्विक फ्लोर की तीन प्रमुख मांसपेशियों को मजबूत करना शामिल है, जो मूत्राशय, मलाशय और योनि के चारों ओर लपेटती हैं। एक विशेषज्ञ आपको निर्देश देगा कि उन मांसपेशियों को कैसे सिकोड़ें और आराम करें, आमतौर पर योनि और/या मलाशय में जाने वाली जांच द्वारा प्रदान की गई बायोफीडबैक का उपयोग करते समय। यदि प्रोलैप्स हल्का है, तो यह सर्जरी की आवश्यकता को रोकने के लिए आपकी मांसपेशियों की ताकत में काफी सुधार कर सकता है, 'हेंड्रिक्स कहते हैं। (अपने पेल्विक फ्लोर को मजबूत करने के लिए इन 6 आसान व्यायामों को आजमाएं।)
- हार्मोन . यदि आप पोस्टमेनोपॉज़ल हैं और योनि शोष मुख्य मुद्दा है, तो एस्ट्रोजन का उपयोग करना (स्थानीय, जैसे क्रीम या इंसर्ट के माध्यम से, या प्रणालीगत, शायद एक गोली लेने से), मदद हो सकती है .
- पेसरी। एक प्लास्टिक युक्ति एक अंगूठी या डोनट के आकार का, एक पेसरी आपके अंगों को ऊपर उठाने में मदद करता है, जैसे कि गर्भाशय जो गलत स्थिति में है। आप इसे अपनी योनि में खुद लगाएं और सफाई के लिए निकाल दें।
- अनुप्रस्थ जाल। कई महिलाओं की एक प्रक्रिया होती है जिसमें एक टुकड़ा जाल प्रत्यारोपित किया जाता है और कमजोर योनि दीवार का समर्थन करने के लिए उपयोग किया जाता है। (प्रमुख) पकड़ यह है कि कई महिलाओं को जटिलताएं हुई हैं, और इस प्रक्रिया को पीओपी के इलाज के लिए एफडीए द्वारा उच्च जोखिम के रूप में फिर से वर्गीकृत किया गया था। वर्तमान में उत्पादों के निर्माताओं पर मुकदमा करने वाली हजारों महिलाएं हैं, इसलिए यह आपकी सबसे अच्छी शर्त होने की संभावना नहीं है।
- हिस्टेरोपेक्सी। हेंड्रिक्स कहते हैं, यह शल्य प्रक्रिया जिसमें गर्भाशय को ऊपर उठाना और इसे वापस जगह में जोड़ना शामिल है, शायद ही कभी किया जाता है, और एसीजीजी ने चेतावनी दी है कि इसकी सुरक्षा और प्रभावकारिता के बारे में सीमित सबूत हैं। उस ने कहा, में एक अध्ययन बीएमसी महिला स्वास्थ्य पाया गया कि हिस्टेरोपेक्सी प्रोलैप्स के लिए हिस्टेरेक्टॉमी की तुलना में उतना ही प्रभावी और सुरक्षित है।
- हिस्टेरेक्टॉमी। 'कुछ महिलाओं के लिए हिस्टेरेक्टॉमी एक बड़ी राहत है,' के कार्यकारी निदेशक सिंडी पियर्सन कहते हैं राष्ट्रीय महिला स्वास्थ्य नेटवर्क , एक उपभोक्ता स्वास्थ्य वकालत समूह। लेकिन पियरसन का कहना है कि अमेरिका में हिस्टरेक्टॉमी का बुरी तरह से उपयोग किया जाता है जब तक कि महिलाओं में वास्तव में अक्षम लक्षण न हों, उनके सर्जन को उन्हें पहले कम आक्रामक कोशिश करने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए। (यहां 9 चीजें हैं जो आपको कभी भी एक हिस्टरेक्टॉमी प्राप्त करने के बारे में नहीं बताती हैं।) ल्यूबेल यह भी चेतावनी देते हैं कि यह कठोर प्रक्रिया जिसमें गर्भाशय को हटा दिया जाता है, हो सकता है कि आपकी प्रोलैप्स समस्या का समाधान भी न हो। वह कहती हैं, 'हिस्टेरेक्टॉमी वास्तव में पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स में मदद नहीं करता है, क्योंकि अन्य अंग बस उस जगह में गिर जाएंगे।
प्रोलैप्स के बारे में अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन सौभाग्य से मूत्रविज्ञान (प्रसूति और स्त्री रोग की एक उप-विशेषता) का क्षेत्र तेजी से विस्तार कर रहा है। हेंड्रिक्स का कहना है कि नई फेलोशिप हैं और पिछले कुछ वर्षों में एक प्रमाणन प्रक्रिया शुरू की गई है। इसका मतलब है कि ऐसे और भी लोग हैं जो इन समस्याओं के कारणों के बारे में शोध कर रहे हैं और उन्हें ठीक करने में सबसे प्रभावी क्या होगा। यह महिलाओं के लिए एक रोमांचक समय है क्योंकि हमें इन स्थितियों के बारे में बहुत अधिक जानकारी मिल रही है, वह कहती हैं।
*नाम बदल दिया गया है
