विषयसूची
अवलोकन | कारण | लक्षण | निदान | इलाज | जटिलताओं | निवारण
टाइप दो डाइबिटीज क्या होती है?
मधुमेह का सबसे आम प्रकार, टाइप 2 मधुमेह तब होता है जब आपका रक्त शर्करा (जिसे रक्त ग्लूकोज भी कहा जाता है) लंबे समय तक बढ़ा होता है। साथ ही, आपका शरीर या तो इंसुलिन का ठीक से उपयोग नहीं करता है या पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है। ग्लूकोज को कोशिकाओं में ले जाने के लिए हमारे शरीर को इंसुलिन की आवश्यकता होती है ताकि इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जा सके। 1 ]
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समस्या आपूर्ति और मांग की है, कहते हैं डेविड नाथन, एमडी मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल मधुमेह केंद्र के निदेशक। बहुत से लोगों में इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है। लेकिन जिन लोगों को मधुमेह है, वे उस मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना पाते हैं।[ 2 ]
हालांकि टाइप 2 मधुमेह आमतौर पर 45 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में विकसित होता है, बचपन में मोटापे की दर बढ़ने के कारण शुरुआत की उम्र कम हो गई है। 3 ]
यदि रक्त शर्करा का स्तर समय के साथ सामान्य रूप से बढ़ता है, तो टाइप 2 मधुमेह के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। जब होते हैं, तो लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और इसमें प्यास और पेशाब में वृद्धि, धुंधली दृष्टि, थकान और वजन कम होना शामिल हैं। 4 ]
30 मिलियन से अधिक अमेरिकी मधुमेह के साथ जी रहे हैं, प्रत्येक वर्ष लगभग 1.5 मिलियन नए मामलों का निदान किया जाता है।[ 5 ]
टाइप 2 मधुमेह का क्या कारण है?
जीवनशैली और जीन दोनों ही टाइप 2 मधुमेह में भूमिका निभाते हैं। निम्नलिखित आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- परिवार के इतिहास: माता-पिता या भाई-बहन होना जिन्हें टाइप 2 मधुमेह है
- उम्र: 45 या उससे अधिक उम्र का होना
- वज़न: अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना, खासकर यदि आपके पास उच्च हिप-टू-कमर अनुपात है
- निष्क्रियता: वजन को नियंत्रित करने में मदद करने के अलावा, नियमित व्यायाम इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाकर रक्त शर्करा को कम करने में मदद कर सकता है
- जाति: अफ्रीकी अमेरिकी, अलास्का मूल निवासी, अमेरिकी भारतीय, एशियाई अमेरिकी, हिस्पैनिक/लातीनी, मूल हवाईयन, या प्रशांत द्वीपसमूह जातियों में मधुमेह की उच्च दर है
- गर्भावस्थाजन्य मधुमेह , या 9 पाउंड से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म देना
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)
- उच्च रक्त चाप
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
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टाइप 2 मधुमेह के लक्षण क्या हैं?
यदि रक्त शर्करा का स्तर समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ता है तो टाइप 2 मधुमेह किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। या लक्षण इतने सूक्ष्म और दुर्लभ हो सकते हैं कि आप उन्हें नोटिस नहीं करते हैं। निम्नलिखित लक्षणों से सावधान रहें, जो टाइप 2 मधुमेह के लक्षण हो सकते हैं। अगर आप इनमें से किसी में भी बदलाव देखते हैं, तो अपने डॉक्टर से मिलें।[ 7 ]
बढ़ी हुई प्यास पेशाब की आवृत्ति और मात्रा में वृद्धि बढ़ी हुई भूख थकान धुंधली नज़र घाव, कट और घाव जो ठीक होने में धीमे होते हैं बार-बार होने वाले यीस्ट इन्फेक्शन (महिलाओं में) वजन घटना झुनझुनी, सुन्नता, या पैरों या हाथों में दर्दटाइप 2 मधुमेह का निदान कैसे किया जाता है?
क्योंकि लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, अधिकांश लोगों को रक्त परीक्षण के आधार पर टाइप 2 मधुमेह का निदान किया जाता है, डॉ नाथन कहते हैं। यद्यपि आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आपके लक्षणों के बारे में पूछ सकता है कि क्या आपको टाइप 2 मधुमेह है, स्थिति का ठीक से निदान करने के लिए उसे रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी।
टाइप 2 मधुमेह के निदान के लिए तीन मुख्य परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। उपवास रक्त शर्करा परीक्षण और A1C परीक्षण अधिक सामान्यतः उपयोग किए जाते हैं, हालांकि कुछ डॉक्टर यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण का उपयोग करेंगे। इनमें से किसी भी परीक्षण के लिए, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप कोई दवा ले रहे हैं, क्योंकि स्टेरॉयड अस्थायी रूप से रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकते हैं और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स टाइप 2 मधुमेह के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं। यही कारण है कि A1C परीक्षण उपयोगी हो सकता है, क्योंकि यह उतार-चढ़ाव के प्रति संवेदनशील नहीं है, डॉ. नाथन कहते हैं।
उपवास रक्त शर्करा परीक्षण
फास्टिंग ब्लड शुगर टेस्ट के लिए आप कम से कम आठ घंटे का उपवास रखें। फिर आपके ग्लूकोज के स्तर की जांच के लिए आपका रक्त निकाला जाता है। डॉ. नाथन कहते हैं, यदि आपके परिवार में टाइप 2 मधुमेह का इतिहास है, तो डॉक्टर वार्षिक परीक्षा के दौरान 45 वर्ष या उससे पहले की उम्र के बाद उपवास रक्त शर्करा परीक्षण का उपयोग करेंगे। इस परीक्षण के साथ एकमात्र जटिलता यह है कि आपको उपवास करने की आवश्यकता है, इसलिए इस परीक्षण को सुबह निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है ताकि आपको बिना खाए बहुत देर तक न जाना पड़े।
ए1सी
A1C परीक्षण, या ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन परीक्षण, पिछले दो से तीन महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा का प्रतिनिधित्व करता है। यह परीक्षण हीमोग्लोबिन के लिए ग्लूकोज के लगाव को मापता है, लाल रक्त कोशिकाओं में एक प्रोटीन जो कोशिकाओं को ऑक्सीजन पहुंचाता है। आपका रक्त शर्करा जितना अधिक होगा, उतना ही अधिक ग्लूकोज हीमोग्लोबिन से जुड़ जाएगा। इस परीक्षण का एक लाभ यह है कि आपका रक्त कभी भी निकाला जा सकता है और आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, A1C परीक्षण सभी के लिए नहीं है, क्योंकि यह एनीमिया वाले लोगों में गलत है और अफ्रीकी, भूमध्यसागरीय या दक्षिण पूर्व एशियाई मूल के लोगों में गलत हो सकता है।
रैंडम ब्लड शुगर टेस्ट
तीसरा परीक्षण, यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण, उपवास रक्त शर्करा परीक्षण के समान है, लेकिन इसके लिए आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं है।
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टाइप 2 मधुमेह का इलाज कैसे किया जाता है?
टाइप 2 मधुमेह को जीवनशैली में बदलाव और दवाओं के संयोजन से नियंत्रित किया जा सकता है। अधिक सक्रिय होने और स्वस्थ आहार खाने जैसे व्यवहार परिवर्तन रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के साथ-साथ वजन कम करने या प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। जब ये परिवर्तन टाइप 2 मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर दवा या इंसुलिन थेरेपी लिख सकता है।
टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए जीवनशैली में बदलाव
व्यायाम
सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट की गतिविधि का लक्ष्य रखें। यह तीव्र होना जरूरी नहीं है। एरोबिक व्यायाम (जैसे तेज चलना, तैराकी, नृत्य, या बाइकिंग) और प्रतिरोध प्रशिक्षण (जैसे योग, किसी भी आकार का वजन उठाना, या प्रतिरोध बैंड का उपयोग करना) का संयोजन रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में केवल एक प्रकार की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है। गतिविधि का। यदि आप व्यायाम करने के लिए नए हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करें और निर्माण करें।
आहार
कोई मधुमेह आहार नहीं है, इसलिए सनक आहार के शिकार न हों। कुंजी कैलोरी कम करना और परिवर्तन करना है जिसके साथ आप रह सकते हैं। साबुत सब्जियों और फलों, साबुत अनाज, लीन प्रोटीन और स्वस्थ वसा के सेवन पर ध्यान दें और बिना मीठे पेय पदार्थों का सेवन करें। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से बात करें जो आपकी आवश्यकताओं के लिए विशिष्ट योजना के लिए मधुमेह में विशेषज्ञता प्राप्त करता है।
अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी
आपका डॉक्टर आपको नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करने के लिए कह सकता है। ऐसा करने के लिए आप किसी दवा की दुकान से ब्लड ग्लूकोज़ मॉनिटर खरीद सकते हैं। अपनी उंगली चुभने के बाद, आप एक परीक्षण पट्टी पर रक्त की एक बूंद रखेंगे और फिर अपने रक्त में ग्लूकोज के स्तर को मापने के लिए मॉनिटर का उपयोग करेंगे।
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टाइप 2 मधुमेह के लिए दवाएं
मेटफोर्मिन
टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए व्यापक रूप से निर्धारित, मेटफॉर्मिन आपके लीवर द्वारा बनाए गए ग्लूकोज की मात्रा को कम करता है और आप भोजन से कितना ग्लूकोज अवशोषित करते हैं। यह इंसुलिन संवेदनशीलता में भी सुधार करता है जिससे आपका शरीर इंसुलिन का अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करता है।
सल्फोनिलयूरिया
ये आपके अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन जारी करने में मदद करते हैं।
मेग्लिटिनाइड्स
दवाओं का एक अन्य समूह जो अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन स्रावित करने में मदद करता है, मेग्लिटिनाइड्स सल्फोनीलुरिया की तुलना में तेजी से काम करता है लेकिन उनका प्रभाव कम समय तक रहता है।
थियाज़ोलिडाइनायड्स
ये दवाएं मांसपेशियों में इंसुलिन को बेहतर तरीके से काम करने में मदद करती हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट्स में वजन बढ़ने, दिल की विफलता, दिल के दौरे और यकृत की समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है।
डीपीपी-4 अवरोधक
दवाओं का एक नया वर्ग, जीएलपी -1 पर टूटने को रोककर रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है, एक प्राकृतिक यौगिक जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। हालांकि, इन अवरोधकों के प्रभाव मामूली हैं।
SGLT2 अवरोधक
सोडियम-ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर 2 (SGLT2) रक्त में ग्लूकोज को पुन: अवशोषित करने के लिए गुर्दे में काम करता है। ये दवाएं उस क्रिया को अवरुद्ध करती हैं जिससे कि जब आप पेशाब करते हैं तो ग्लूकोज निकल जाता है।
इंसुलिन थेरेपी
यदि आपका शरीर अपने आप पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन नहीं बना रहा है, तो नियमित समय पर (आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार) इंसुलिन का इंजेक्शन लगाने से मदद मिल सकती है। समय के साथ, आपको अपने द्वारा लिए जाने वाले इंसुलिन की मात्रा में वृद्धि करने की आवश्यकता हो सकती है।
अपने लिए सर्वोत्तम उपचार योजना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, जिसमें जीवनशैली में बदलाव और दवाओं का संयोजन शामिल हो सकता है।
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टाइप 2 मधुमेह की जटिलताएं
टाइप 2 मधुमेह अन्य जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है, क्योंकि जब ग्लूकोज अधिक होता है, तो यह उन ऊतकों में चला जाता है जो इंसुलिन के लिए उत्तरदायी नहीं होते हैं, बताते हैं लीन ओलान्स्की, एमडी, क्लीवलैंड क्लिनिक में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। [ ग्यारह ] अच्छी खबर यह है कि आप रक्त शर्करा को अधिक सामान्य श्रेणी में नियंत्रित करके इन सभी को रोक सकते हैं या देरी कर सकते हैं, डॉ नाथन कहते हैं। (उपचार के विकल्पों के लिए ऊपर देखें।)
जटिलताओं में हृदय या गुर्दे की बीमारी, नेत्र रोग (रेटिनोपैथी, मोतियाबिंद और ग्लूकोमा सहित, जिससे अंधापन हो सकता है), त्वचा के फंगल या जीवाणु संक्रमण, और मधुमेह न्यूरोपैथी शामिल हो सकते हैं, एक प्रकार की तंत्रिका क्षति जो दर्द या सुन्नता का कारण बन सकती है। पैर, या आप में समस्याएं मूत्र पथ, पाचन तंत्र, यौन अंग, या संचार प्रणाली। 12 ]
टाइप 2 मधुमेह को कैसे रोकें
पारिवारिक इतिहास के साथ भी, टाइप 2 मधुमेह को कुछ बुनियादी जीवनशैली में बदलाव के साथ रोका जा सकता है। का अनुसरण करने वाले लोग मधुमेह निवारण कार्यक्रम (जो नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज द्वारा प्रायोजित है) ने प्लेसबो लेने वाले रोगियों की तुलना में तीन साल बाद टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को 58 प्रतिशत तक कम कर दिया। १३ ]
.इस कार्यक्रम का लक्ष्य वजन कम करना था, और प्रतिभागी कैलोरी कम करके और अधिक व्यायाम करके ऐसा करते हैं। अपने जोखिम को कम करने में मदद के लिए आप उन्हीं उपायों का पालन कर सकते हैं:
अपनी कैलोरी कम करें
अकेले कैलोरी प्रतिबंध मधुमेह पर बहुत अचानक, बड़े प्रभाव डाल सकता है। मधुमेह चिकित्सक कहते हैं, हम जानते हैं कि सिर्फ कैलोरी काटने से इंसुलिन बनाने और उस पर प्रतिक्रिया करने की आपकी क्षमता में सुधार होता है एड्रियन वेला, एमडी , मेयो क्लिनिक एंडोक्रिनोलॉजी रिसर्च के प्रमुख। [ 14 ] हम मानते हैं कि यह प्री-डायबिटीज पर भी लागू होता है। एक आहार का पालन करें जिसके साथ आप रह सकते हैं, क्योंकि आहार पर नहीं सबसे अच्छा है। अंततः कैलोरी वास्तविक सामग्री को रौंद देती है, डॉ वेला कहते हैं।
वजन कम करें, अगर आपको जरूरत है
मधुमेह रोकथाम कार्यक्रम के 15 साल के अनुवर्ती के अनुसार, आपके शरीर के वजन का 5 से 7 प्रतिशत कम करने से मधुमेह को रोका जा सकता है या देरी हो सकती है।
सक्रिय हों
सप्ताह में कम से कम पांच दिन 30 मिनट के व्यायाम का लक्ष्य रखें।
नियमित रूप से जांच कराएं
चूंकि टाइप 2 मधुमेह लक्षणों के बिना उपस्थित हो सकता है, इसलिए अपनी वार्षिक परीक्षा में अपने रक्त शर्करा का परीक्षण 45 वर्ष की आयु में, या इससे पहले यदि आपका पारिवारिक इतिहास है, तो जांच करवाएं।
सूत्रों का कहना है
[ 1 ] https://medlineplus.gov/ency/article/000313.htm
[ 2 ] डेविड नाथन, एमडी, मैसाचुसेट्स जनरल हॉस्पिटल डायबिटीज सेंटर के निदेशक
[ 3 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1466782/
[ 4 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/symptoms.html
[ 5 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html
[ 6 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html
[ 7 ] http://www.diabetes.org/diabetes-basics/symptoms/
[ 8 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis , https://www.cdc.gov/diabetes/basics/getting-tested.html , https://medlineplus.gov/a1c.html
[ 9 ] https://www.cdc.gov/diabetes/managing/index.html , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/4-steps#page4
[ 10 ] http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/?loc=lwd-slabnav , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments
[ ग्यारह ] लीन ओलंस्की, एमडी, क्लीवलैंड क्लिनिक में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट
[ 12 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems
[ १३ ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1282458/
[ 14 ] एड्रियन वेला, एमडी, मेयो क्लिनिक एंडोक्रिनोलॉजी रिसर्च के प्रमुख