सोरायसिस के इलाज के 4 सिद्ध तरीके

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सोरायसिस एक त्वचा की स्थिति है जो संयुक्त राज्य में लगभग 7.5 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी . गप्पी लक्षण त्वचा के पैच होते हैं जो गुलाबी या लाल दिखते हैं और शीर्ष पर चांदी के रंग के साथ पपड़ीदार होते हैं। सबसे आम प्रकार को पट्टिका कहा जाता है सोरायसिस और आमतौर पर शरीर के अंगों जैसे घुटनों, कोहनी और/या खोपड़ी पर होता है।



खोपड़ी सोरायसिस , विशेष रूप से, कुछ अनूठे उपचार हैं जिनमें शैंपू और समाधान शामिल हैं। यदि आपके सिर के बाहर, शरीर के अन्य क्षेत्रों में प्लाक सोरायसिस है, तो यहां बताया गया है कि कैसे एक त्वचा विशेषज्ञ (एक डॉक्टर जो त्वचा में विशेषज्ञता रखता है) आमतौर पर उपचार के लिए संपर्क करेगा।



सोरायसिस उपचार अवलोकन

एक त्वचा विशेषज्ञ एक उपचार आहार का पता लगाने से पहले एक शारीरिक परीक्षा के दौरान कई कारकों पर विचार करता है। 'यह सोरायसिस की गंभीरता पर निर्भर कर सकता है-जैसे प्लेक कितनी मोटी हैं और शरीर की सतह का कितना क्षेत्र शामिल है,' कहते हैं बॉबी ओपन , एमडी, बॉबी बुका में एक त्वचा विशेषज्ञ, न्यूयॉर्क शहर में एमडी त्वचाविज्ञान। यह इस बात पर भी निर्भर कर सकता है कि रोगी किन अन्य चिकित्सीय स्थितियों या दवाओं का सेवन कर रहा है, रोगी की प्राथमिकताएँ और जीवन शैली, और रोगी का बीमा कवरेज।



आमतौर पर, एक सामयिक का उपयोग उपचार की पहली पंक्ति है। लेकिन कुछ चेतावनी हैं।

'अगर मैं एक ऐसे मरीज का इलाज कर रहा हूं, जिसे सोरियाटिक गठिया भी है, तो मैं सिर्फ सामयिक का उपयोग नहीं करूंगा। मैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि हमारे पास इस पर कुछ प्रणालीगत एजेंट हैं। सोराटिक गठिया के बारे में डरावनी चीजों में से एक यह है कि यह अपरिवर्तनीय है, इसलिए मैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि हम कम से कम उस सूजन के रास्ते में आएं ताकि हमें कोई स्थायी संयुक्त क्षति न हो, 'डॉ बुका कहते हैं।



'एक बार जब एक मरीज के शरीर की सतह पर सोरायसिस की भागीदारी का 10% से अधिक हो जाता है, तो केवल सामयिक करना मुश्किल हो जाता है। दिन में एक या दो बार रगड़ने के लिए यह बहुत सारी क्रीम है और अनुपालन वास्तव में गिर जाता है,' कहते हैं रोंडा क्यू. क्लेन , एमडी, एमपीएच, कनेक्टिकट त्वचाविज्ञान समूह में त्वचा विशेषज्ञ।

उपचार की लागत व्यापक रूप से भिन्न होती है, और आमतौर पर आपके बीमा और आप जहां रहते हैं, उस पर आधारित होती है। जैसे ऐप का उपयोग करना गुडआरएक्स आपके क्षेत्र में विभिन्न दवाओं की लागत का पता लगाने में आपकी मदद कर सकता है।



सामयिक दवाएं

कई अलग-अलग प्रकार की सामयिक दवाएं हैं, जैसे क्रीम, समाधान और स्प्रे जो सीधे त्वचा पर लागू होते हैं। कुछ में स्टेरॉयड होते हैं, कुछ में विटामिन डी एनालॉग होता है, कुछ में स्टेरॉयड और विटामिन डी एनालॉग का संयोजन होता है, और कुछ में रेटिनोइड्स होते हैं, उदाहरण के लिए। टॉपिकल्स को आमतौर पर दिन में एक या दो बार लगाने की आवश्यकता होती है।

स्टेरॉयड क्रीम अधिक शक्तिशाली होते हैं, लेकिन इसके अधिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए डॉ क्लेन अक्सर रोगियों को सप्ताह के दौरान विटामिन डी सामयिक और सप्ताहांत पर एक स्टेरॉयड सामयिक का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इससे त्वचा को थोड़ा सा ब्रेक मिलता है। वह कहती हैं, 'जब भी उन्हें सोरायसिस होता है, तो मैं उन्हें हर दिन दो सप्ताह तक स्टेरॉयड सामयिक का उपयोग करने के लिए कहूंगी।'

कुछ सामयिक जो अतीत में लोकप्रिय थे, जैसे कोल्ड टार उत्पाद, कई त्वचा विशेषज्ञों द्वारा चरणबद्ध रूप से निकाले जा रहे हैं, क्योंकि हालांकि वे अच्छी तरह से काम करते हैं, उनकी गंध बहुत से रोगियों को बंद कर देती है और वे कपड़े दाग सकते हैं।

मौखिक दवाएं

यदि सामयिक उपचार पर्याप्त राहत प्रदान नहीं कर रहे हैं, तो त्वचा विशेषज्ञ एक प्रणालीगत उपचार के लिए आगे बढ़ सकते हैं। ऐसी गोलियां हैं जिन्हें आप सप्ताह में एक बार से लेकर दिन में दो बार कहीं भी ले सकते हैं। एक जिसे आमतौर पर निर्धारित किया जाता है उसे एप्रेमिलास्ट कहा जाता है।

कुछ रोगियों के लिए एक अन्य विकल्प एसिट्रेटिन, एक विटामिन-ए व्युत्पन्न है, लेकिन इसका उपयोग प्रसव क्षमता वाली महिलाओं में नहीं किया जा सकता है क्योंकि आप इसे लेने के तीन साल के भीतर गर्भवती नहीं हो सकती हैं। जन्म दोषों का खतरा बढ़ जाता है।

मेथोट्रेक्सेट और साइक्लोस्पोरिन (जो कीमोथेरेपी दवाएं हैं) जैसे अन्य विकल्पों पर भी विचार किया जा सकता है, हालांकि उनके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं और रक्त की निगरानी की आवश्यकता होती है। डॉ। क्लेन कहते हैं, 'मेथोट्रेक्सेट से आपको लीवर की समस्या हो सकती है और साइक्लोस्पोरिन किडनी और ब्लड प्रेशर को प्रभावित कर सकता है।'

लाइट या लेजर थेरेपी

नैरो-बैंड यूवीबी फोटोथेरेपी को प्राप्त करने के लिए आप सप्ताह में दो या तीन बार त्वचा विशेषज्ञ के कार्यालय जा सकते हैं। (अधिकांश त्वचा विशेषज्ञ अब पूर्ण-स्पेक्ट्रम प्रकाश का उपयोग नहीं करते हैं जिसमें यूवीए किरणें होती हैं क्योंकि इससे त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।) यह एक कमाना सैलून में जाने जैसा लगता है - आप एक ऊर्ध्वाधर बॉक्स में कदम रखते हैं जो रोशनी से भरा होता है।

डॉ क्लेन कहते हैं, 'आपको वास्तव में 10 से 12 सप्ताह तक अधिकतम लाभ दिखाई नहीं देता है और कई रोगी इसे छह महीने तक करते रहते हैं।' 'होम लाइट बॉक्स इकाइयाँ भी हैं जिन्हें हम कवर करने के लिए बीमा प्राप्त करने का प्रयास करते हैं।' कभी-कभी डॉ. क्लेन रोगियों को प्रकाश चिकित्सा और एक रेटिनोइड सामयिक के संयोजन का उपयोग करने के लिए कहेंगे क्योंकि सामयिक पतली पट्टिकाएं और त्वचा को प्रकाश चिकित्सा के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं।

एक एक्साइमर लेजर भी है, जो पराबैंगनी लेजर का एक रूप है और इसे डॉक्टर के कार्यालय में सप्ताह में दो से तीन बार इस्तेमाल किया जा सकता है। डॉ क्लेन कहते हैं, 'यह एक लक्षित थेरेपी है और हम वास्तव में उन क्षेत्रों में लेजर डालते हैं जहां हम प्लेक देखते हैं।'

बायोलॉजिक्स

डॉ बुका कहते हैं, 'पिछले 10 वर्षों में त्वचाविज्ञान और सोरायसिस को मारने के लिए जैविक चिकित्सा सबसे गर्म चीज है।' यह एक इंजेक्शन या जलसेक है जो दवा के आधार पर साप्ताहिक, हर दूसरे सप्ताह, हर छह सप्ताह या हर तीन महीने में किया जा सकता है।

डॉ बुका कहते हैं, 'जैविक विज्ञान बहुत सुरक्षित हैं और सफलता दर 80 प्रतिशत से 90 प्रतिशत के बीच है।' नकारात्मक पक्ष यह है कि वे बहुत महंगे हो सकते हैं, इसलिए समय से पहले अपने बीमा प्रदाता से जांच करना एक अच्छा विचार है कि आपकी जेब से बाहर की लागत क्या होगी।

हालांकि बायोलॉजिक्स अनिवार्य रूप से एक अंतिम उपाय है, बहुत से रोगी इन दिनों जल्दी ही उनके पास जाना चाहते हैं क्योंकि वे बहुत प्रभावी हैं, बहुत समय लेने वाली नहीं हैं, और कुछ साइड इफेक्ट हैं। मुद्दा यह है कि कुछ बीमा कंपनियों को बायोलॉजिक्स पर जाने से पहले आपको सस्ती दवाओं की कोशिश करने की आवश्यकता होती है।

इसलिए भले ही सोरायसिस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार के बहुत सारे विकल्प हैं जो आपको महत्वपूर्ण राहत पाने में मदद कर सकते हैं। डॉ क्लेन कहते हैं, 'मुझे लगता है कि हम अपने उपचारों के साथ बेहतर और बेहतर हो रहे हैं और हमें लंबे समय तक छूट मिल रही है।'