एचआईवी क्या है और सबसे आम लक्षण क्या हैं?

द्वाराज़ाचरी ज़ेनतथामेडिकल समीक्षक: कैरोलिन स्वेन्सन, एमडीदिसंबर 17, 2019

एचआईवी क्या है?

हाई स्कूल स्वास्थ्य कक्षा में, आपके शिक्षक ने संभवतः सेक्स-एड के दौरान एचआईवी लाया था। हो सकता है कि उन्होंने कुछ कहा हो, एचआईवी एक यौन संक्रमित बीमारी है जिसे आप अनुबंध नहीं करना चाहते हैं, और खुद को बचाने का एकमात्र तरीका कंडोम पहनना या संयम रखना है। लेकिन बात यह है कि उस मामले में आपकी सेक्स-एड टीचर गलत थी। एचआईवी कोई बीमारी नहीं है, और कंडोम सिर्फ एक प्रभावी उपकरण है जिसका उपयोग आप एचआईवी से खुद को बचाने में मदद के लिए कर सकते हैं।

एचआईवी मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के लिए खड़ा है, और जैसा कि नाम से पता चलता है, यह फ्लू की तरह ही एक वायरस है। अनुमानित १.१ मिलियन अमेरिकी उम्र १३ और उससे अधिक उम्र के लोग वर्तमान में एचआईवी के साथ जी रहे हैं, और संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना लगभग ३९,००० नए निदान होते हैं। हालांकि, हर कोई अपनी एचआईवी स्थिति के बारे में नहीं जानता है। मोटे तौर पर 7 में से 1 व्यक्ति नहीं जानता कि वे वायरस के साथ जी रहे हैं। [ 1 ]

एचआईवी शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है, विशेष रूप से सीडी 4 कोशिकाएं (जो सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं जिन्हें अक्सर टी कोशिकाएं कहा जाता है)। वायरस बहुत सी टी कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है, जिससे शरीर कमजोर हो जाता है और आम संक्रमण और बीमारी से लड़ने में असमर्थ हो जाता है। इससे एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) हो सकता है। [ 2 ]

एचआईवी के चरण क्या हैं?

एचआईवी के तीन चरण हैं: तीव्र एचआईवी संक्रमण, पुराना एचआईवी संक्रमण और अंत में, एड्स। [ 3 ]

तीव्र एचआईवी संक्रमण: पहला चरण, तीव्र एचआईवी संक्रमण, प्रारंभिक संक्रमण से लगभग दो से चार सप्ताह तक चलता है, जब तक कि शरीर एचआईवी-एंटीबॉडी परीक्षण द्वारा पता लगाने के लिए पर्याप्त एचआईवी एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है। इस प्राथमिक चरण में, वायरस अत्यधिक संक्रामक होता है क्योंकि यह शरीर में तेजी से गुणा कर रहा होता है। [ 4 ]

जीर्ण एचआईवी संक्रमण: दूसरे चरण के दौरान, क्रोनिक एचआईवी संक्रमण, एचआईवी का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है, और सीडी 4 सेल स्तरों की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है। इस दौरान लोगों को किसी भी तरह के लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है। जो लोग एचआईवी की दवा नहीं ले रहे हैं, उनके लिए यह अवधि एक दशक या उससे अधिक समय तक चल सकती है। हालांकि, जो लोग हैं दवा लेना इस अवस्था में कई दशकों तक हो सकता है। [ 5 ]

एड्स: एचआईवी का तीसरा और अंतिम चरण एड्स है। एड्स एक एचआईवी संक्रमण के कारण होने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारी है। जब किसी व्यक्ति को एड्स होता है, तो एचआईवी ने बहुत सी टी कोशिकाओं को नष्ट कर दिया है, जिससे शरीर जानलेवा संक्रमण और कैंसर की चपेट में आ जाता है, जिसे डॉक्टर अवसरवादी संक्रमण कहते हैं। [ 6 ]

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी नामक उचित दवा के साथ, एचआईवी के एड्स बनने की संभावना बहुत कम है। एचआईवी वाले लोग सुखी, स्वस्थ और सामान्य जीवन जी सकते हैं। इतना ही नहीं, दवा एचआईवी के स्तर को कम कर सकती है जिसे पता नहीं लगाया जा सकता है। जब ऐसा होता है, तो असुरक्षित यौन संबंध रखने के बावजूद, एचआईवी से पीड़ित व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति को वायरस नहीं दे सकता है। [ 7 ]

एचआईवी का क्या कारण है?

आप संक्रमित रक्त, वीर्य (सह), वीर्य पूर्व द्रव (पूर्व सह), मलाशय के तरल पदार्थ या योनि तरल पदार्थ के संपर्क में आने से एचआईवी प्राप्त कर सकते हैं। यह आमतौर पर यौन गतिविधि या अंतःशिरा नशीली दवाओं के उपयोग के दौरान होता है। हालांकि, एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के रक्त या वीर्य को छूना ही वायरस को अनुबंधित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इन संक्रमित तरल पदार्थों को किसी तरह रक्तप्रवाह में प्रवेश करना चाहिए। यह तब होता है जब रक्त या तरल पदार्थ क्षतिग्रस्त ऊतक या श्लेष्म झिल्ली (उदाहरण के लिए योनि, गुदा और मलाशय में पाया जाता है) के संपर्क में आते हैं या रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किए जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान या स्तनपान के माध्यम से एचआईवी मां से बच्चे में भी फैल सकता है।

[ 9 ]

एचआईवी के लक्षण क्या हैं?

एचआईवी के पहले चरण में, तीव्र एचआईवी संक्रमण, हाल ही में संक्रमित व्यक्ति को आमतौर पर फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव होता है। [ 10 ] इनमें शामिल हो सकते हैं:

बुखार
ठंड लगना
जल्दबाज
रात को पसीना
मांसपेशी में दर्द
गले में खरास
थकान
सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
मुंह के छालें

दूसरे चरण में, जबकि वायरस धीरे-धीरे बढ़ता है, अधिकांश लोग बीमार महसूस नहीं करते हैं या किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। इसलिए, क्रोनिक एचआईवी संक्रमण कहे जाने के अलावा, स्टेज 2 को क्लिनिकल लेटेंसी भी कहा जाता है। [ ग्यारह ]

एचआईवी के तीसरे चरण में, जब किसी व्यक्ति को एड्स हो जाता है, तो एक व्यक्ति कई शारीरिक, न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक लक्षणों का अनुभव कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

तेजी से वजन घटाना
आवर्ती बुखार
भरपूर रात पसीना
अत्यधिक और अस्पष्टीकृत थकान
कांख, कमर या गर्दन में लसीका ग्रंथियों की लंबे समय तक सूजन
दस्त जो एक सप्ताह से अधिक समय तक रहता है
मुंह, गुदा, या जननांगों के घाव
न्यूमोनिया
त्वचा पर या उसके नीचे या मुंह, नाक या पलकों के अंदर लाल, भूरे, गुलाबी या बैंगनी रंग के धब्बे
स्मृति हानि और अवसाद
मस्तिष्क संबंधी विकार

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एचआईवी का निदान कैसे किया जाता है?

अगर आपको लगता है कि आप एचआईवी के संपर्क में आ गए हैं तो तुरंत जांच करवाएं। घर पर या एसटीआई क्लिनिक या डॉक्टर के कार्यालय में एचआईवी के परीक्षण के कुछ अलग तरीके हैं।

एचआईवी प्रतिजन परीक्षण संभावित एचआईवी जोखिम के तीन सप्ताह बाद किया जा सकता है। यह परीक्षण संक्रमण के बाद एचआईवी वायरस द्वारा उत्पादित एंटीजन (एक प्रकार का प्रोटीन) की पहचान करके काम करता है। [ १३ ] दुर्भाग्य से, सभी एसटीआई क्लीनिकों और अस्पताल सुविधाओं में यह परीक्षण नहीं है।

आमतौर पर, एचआईवी का निदान करने के लिए एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यह एंटीबॉडी के लिए रक्त या लार का परीक्षण करता है (प्रोटीन आपके शरीर को बीमारी से लड़ने में मदद करने के लिए बनाता है) वायरस के लिए। हालांकि, एचआईवी के संपर्क में आने के बाद आपके शरीर को इन एंटीबॉडी को विकसित करने में समय लगता है - आमतौर पर 12 सप्ताह तक।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको कौन सा परीक्षण दिया गया है, यदि आप एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो डॉक्टर आपका रक्त फिर से एकत्र करेगा और यह पुष्टि करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेजेगा कि आपका प्रारंभिक निदान गलत सकारात्मक नहीं था। जबकि झूठी सकारात्मकता होती है, वे दुर्लभ हैं-एचआईवी परीक्षण बेहद सटीक हैं। वास्तव में, 1,000 में से केवल चार लोगों को शुरू में बताया जाएगा कि उन्हें एचआईवी है, जबकि उन्हें एचआईवी नहीं है। [ 14 ]

यदि आप घर पर प्रारंभिक एचआईवी परीक्षण करना पसंद करते हैं, तो हैं एफडीए-अनुमोदित परीक्षण किट उपलब्ध हैं ऑनलाइन और दवा की दुकानों पर। ये या तो लार का नमूना या सूखे खून की एक बूंद इकट्ठा करके काम करते हैं। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो आपको परिणामों की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर के पास जाना होगा। यदि वे नकारात्मक हैं, तो आपको परिणामों की पुष्टि के लिए कुछ महीनों में परीक्षण दोहराना चाहिए। [ 16 ]

एचआईवी का इलाज कैसे किया जाता है?

एचआईवी अब मौत की सजा नहीं है। जब उचित दवा के साथ इलाज किया जाता है, तो एचआईवी एड्स में प्रगति नहीं करेगा। इसके अलावा, एचआईवी से पीड़ित लोग अब अपने प्रियजनों को वायरस के संक्रमण के डर के बिना लंबा और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।

स्वस्थ रहने की कुंजी वायरस को नियंत्रित करने के लिए एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के सही संयोजन का पता लगाना है। उपचार के इस कोर्स को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी या एआरटी कहा जाता है, और यह उन सभी के लिए अनुशंसित है जो एचआईवी पॉजिटिव हैं। आमतौर पर डॉक्टर तीन (या अधिक) लिखेंगे कम से कम दो वर्गों से दवाएं (दवा का प्रत्येक वर्ग वायरस को अलग तरह से रोकता है) ताकि एचआईवी का दवा प्रतिरोधी तनाव पैदा न हो सके। [ 17 ]

एचआईवी/एड्स की जटिलताएं क्या हैं?

एचआईवी के पहले दो चरणों के दौरान, लोगों को आमतौर पर बहुत अधिक जटिलताएं नहीं होती हैं। हालाँकि, जटिलताएँ तब उत्पन्न होती हैं जब कोई व्यक्ति एड्स प्राप्त कर लेता है और अवसरवादी संक्रमणों और बीमारियों से लड़ने के लिए उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है।

अवसरवादी संक्रमण और एचआईवी/एड्स के लिए आम बीमारियों में शामिल हैं:

क्षय रोग (टीबी): एक बीमारी जो फेफड़ों और व्यक्ति की सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करती है।
साइटोमेगालो वायरस: एक दाद वायरस जो आंखों, पाचन तंत्र, फेफड़ों या अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है।
कैंडिडिआसिस: एक संक्रमण जो सूजन और मुंह, जीभ, अन्नप्रणाली और/या योनि के श्लेष्म झिल्ली पर एक मोटी, सफेद परत का कारण बनता है।
क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस: मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अस्तर का एक गंभीर संक्रमण। इसके कई लक्षण हैं, जिनमें सिरदर्द, बुखार, व्यक्तित्व में बदलाव, धुंधली दृष्टि और गर्दन में अकड़न शामिल हैं।
टोक्सोप्लाज्मोसिस: बिल्ली के मल और अधपके दूषित मांस में पाए जाने वाले परजीवी टोक्सोप्लाज्मा गोंडी के कारण होने वाला एक संभावित घातक संक्रमण। दौरे पड़ते हैं जब यह मस्तिष्क में फैलता है।
क्रिप्टोस्पोरिडियोसिस: जानवरों में पाए जाने वाले आंतों के परजीवी के कारण होने वाला संक्रमण। यह आमतौर पर पीने के पानी से फैलता है। परजीवी आंतों में बढ़ता है, जिससे गंभीर पुराने दस्त होते हैं।

एचआईवी/एड्स के लिए आम कैंसर

कपोसी सरकोमा: एक कैंसर जो त्वचा पर गुलाबी और बैंगनी रंग के घावों का कारण बनता है और आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह कैंसर एचआईवी से संक्रमित नहीं लोगों में दुर्लभ है, लेकिन एचआईवी पॉजिटिव लोगों में आम है। कपोसी सरकोमा पाचन तंत्र और फेफड़ों सहित आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकता है।
लिंफोमा: एक कैंसर जो संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाओं (श्वेत रक्त कोशिकाओं) में शुरू होता है।

अन्य जटिलताएं

वेस्टिंग सिंड्रोम: यह तब होता है जब कोई व्यक्ति अपने शरीर के वजन के कम से कम 10% की अनैच्छिक हानि का अनुभव करता है; यह आमतौर पर दस्त, कमजोरी और बुखार के साथ होता है।
न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं: इनमें भ्रम, भूलने की बीमारी, मनोभ्रंश और चलने में कठिनाई जैसे लक्षण शामिल हैं।

[ १८ ]

आप एचआईवी के प्रसार को कैसे रोक सकते हैं?

एचआईवी होने या संचारित होने के अपने जोखिम को कम करने के लिए:

अगर आपको लगता है कि आप एचआईवी के संपर्क में आ गए हैं, तो तुरंत जांच करवाएं—आदर्श रूप से 72 घंटों के भीतर। यदि आप इस समयावधि के भीतर देखे जाते हैं, तो आप सीडीसी के अनुसार, पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) दवाएं लेने में सक्षम हो सकते हैं, जो आपके संक्रमण के जोखिम को कम कर सकती हैं। [ 24 ]
हर बार जब आप सेक्स करें तो कंडोम का इस्तेमाल करें। लेटेक्स कंडोम सबसे अच्छी सुरक्षा प्रदान करते हैं। लेटेक्स से एलर्जी वाले लोगों के लिए पॉलीयूरेथेन (प्लास्टिक) या पॉलीसोप्रीन (सिंथेटिक रबर) कंडोम अभी भी प्रभावी विकल्प हैं। [ बीस ]
अपने डॉक्टर से प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (PrEP) के बारे में पूछें। PrEP एक मौखिक, दैनिक एंटीरेट्रोवाइरल गोली है जिसे सेक्स से एचआईवी होने के जोखिम को 99% तक और ड्रग्स का इंजेक्शन लगाने वाले लोगों में 74% तक कम करने के लिए दिखाया गया है। [ इक्कीस ] जबकि पीईईपी कभी-कभी गुर्दे और अंग के कार्य को प्रभावित कर सकता है, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए अपने रोगियों की निगरानी करते हैं कि वे किसी भी कमी का अनुभव नहीं कर रहे हैं। [ 22 ] [ 25 ]
एक ज्ञानी वायरल लोड बनाए रखें। जब एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के पास दबा हुआ वायरल लोड होता है, तो वायरस किसी को नहीं दिया जा सकता है - अर्थात रक्त में एचआईवी का स्तर पता लगाने की दहलीज से नीचे है। एक ज्ञानी वायरल लोड को प्राप्त करने और बनाए रखने का तरीका एआरटी लेना है। [ 2. 3 ]
एक साफ सुई का प्रयोग करें। यदि आप दवाओं का इंजेक्शन लगाते हैं, तो एक बाँझ सुई का उपयोग करें। सुई-विनिमय कार्यक्रमों का लाभ उठाएं और अपने नशीली दवाओं के उपयोग के लिए मदद लेने पर विचार करें। [ 10 ]