एंडी रॉबर्ट्सगेटी इमेजेज यदि आप या आपके किसी परिचित को कैंसर का पता चला है, तो संभावना है कि आपको बताया गया है कि वे बीमारी के एक निश्चित चरण में हैं।
'मंचन का मुख्य उद्देश्य कैंसर के प्रसार की सीमा का मूल्यांकन करना है,' और रोगी के पूर्वानुमान का निर्धारण करता है, कहते हैं अली महदवी | , एमडी, एक स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजिस्ट और चिकित्सा निदेशक, स्पेशलिटी केयर एसेंशन मेडिकल ग्रुप, ओबी / जीवाईएन क्लिनिक, मिल्वौकी, विस्कॉन्सिन में एसेंशन कोलंबिया सेंट मैरी अस्पताल में। दूसरे शब्दों में, यह डॉक्टर को इस बारे में जानकारी देता है कि समय के साथ रोग के बढ़ने की संभावना कैसे है, किन लक्षणों की अपेक्षा की जा सकती है, जीवित रहने की दर क्या है, और कुछ संभावित जटिलताएँ क्या हो सकती हैं। सामान्यतया, कैंसर का चरण जितना पहले होगा, रोग का निदान उतना ही बेहतर होगा।
स्टेजिंग उपचार के विकल्प भी निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, यदि एक प्रारंभिक चरण का कैंसर एक विशेष क्षेत्र में स्थित है, तो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल चुके एक अंतिम चरण के कैंसर के विपरीत शल्य चिकित्सा या विकिरण के साथ इलाज करना आसान हो सकता है और इसकी आवश्यकता हो सकती है कीमोथेरपी .
इस वीडियो में, चरण IV स्तन कैंसर वाली दो महिलाएं एक दूसरे को अपने उपचार का वर्णन करती हैं:
सबसे आम कैंसर स्टेजिंग सिस्टम: TNM
सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली कैंसर स्टेजिंग प्रणाली को कहा जाता है टीएनएम वर्गीकरण प्रणाली . यह प्रणाली ट्यूमर (टी), लिम्फ नोड्स (एन) का वर्णन करने के लिए कैंसर को अक्षर और संख्या प्रदान करती है, और कैंसर ने कितना मेटास्टेसाइज किया है (एम)। ये व्यक्तिगत मूल्यांकन कैंसर के समग्र चरण को निर्धारित करने में मदद करते हैं।
फोडा
टीएनएम में टी श्रेणी ट्यूमर के बारे में जानकारी प्रदान करती है, जैसे इसका आकार, यह उस अंग में कितना विकसित हुआ है, और क्या यह अन्य ऊतकों में फैल गया है।
- टेक्सास इसका मतलब है कि ट्यूमर को मापा नहीं जा सकता है।
- टी0 इसका मतलब है कि ट्यूमर नहीं पाया जा सकता है।
- टीआईएस इसका मतलब है कि कैंसर केवल ऊतक की सबसे सतही परत में बढ़ रहा है (यह आमतौर पर स्टेज 0 या . के साथ सच है) बगल में कैंसर)।
- टी 1-T4 ट्यूमर के आकार का वर्णन करता है और यह बताता है कि यह आस-पास के ऊतकों में किस हद तक फैल गया है। टी के बाद संख्या जितनी अधिक होगी, ट्यूमर उतना ही बड़ा होगा।
लसीकापर्व
एन श्रेणी बताती है कि क्या कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
- एनएक्स इसका मतलब है कि पास के लिम्फ नोड्स का मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है।
- एन0 इसका मतलब है कि पास के लिम्फ नोड्स में कैंसर नहीं है।
- एन 1-N3 कैंसर से प्रभावित आस-पास के लिम्फ नोड्स के आकार, स्थान और/या संख्या का वर्णन करता है।
रूप-परिवर्तन
मेटास्टेसिस से पता चलता है कि कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है या नहीं।
- एमएक्स इसका मतलब है कि मेटास्टेसिस को मापा नहीं जा सकता है।
- एम 0 इसका मतलब है कि कैंसर व्यापक रूप से नहीं फैला है।
- एम1 इसका मतलब है कि कैंसर दूर के अंगों या ऊतकों में फैल गया है।
कैंसर चरण 0 से IV
एक बार टी, एन, और एम निर्धारित हो जाने पर, डॉक्टर कैंसर को शून्य से चार तक की अवस्था निर्दिष्ट करेगा। स्टेजिंग कैंसर से कैंसर में थोड़ा भिन्न होता है - कभी-कभी चरणों को ए और बी श्रेणियों में विभाजित किया जाता है, उदाहरण के लिए- लेकिन यहां एक बॉलपार्क अवलोकन है कि प्रत्येक चरण का निदान कैसे किया जाता है।
स्टेज 0 कैंसर
सच कहा जाए, स्टेज 0 कैंसर का पहला और शुरुआती चरण है या नहीं या एक प्रीकैंसरस स्टेज बहस के लिए तैयार है। (और सभी कैंसर का चरण 0 नहीं होता है।) लेकिन एक बार जब आप शब्दार्थ तर्क से आगे निकल जाते हैं, तो यह है:
'अगर हम एक स्पेक्ट्रम के रूप में पूर्व कैंसर के बारे में सोचते हैं, तो एक छोर पर थोड़ी असामान्य कोशिकाओं से लेकर दूसरे छोर पर बहुत ही असामान्य पूर्ववर्ती कोशिकाओं तक, चरण 0 उस स्पेक्ट्रम के चरम छोर पर प्रीकैंसर का सबसे गंभीर रूप है,' कहते हैं जून हौ , एमडी, एक स्त्री रोग ऑन्कोलॉजिस्ट और कोलंबिया विश्वविद्यालय इरविंग मेडिकल सेंटर में प्रसूति और स्त्री रोग के सहायक प्रोफेसर।
अधिकांश कैंसर के लिए, चरण 0 को कहा जाता है कैंसर की स्थित में (सीआईएस)। 'चरण 0 का आम तौर पर मतलब है कि कैंसर कोशिकाएं हैं जो अस्तर या प्रारंभिक दीवार के माध्यम से प्रवेश नहीं करती हैं,' कहते हैं डेविड एन. औब्रे , एमडी, एक ऑन्कोलॉजिस्ट और पोंटचार्टेन कैंसर सेंटर के संस्थापक, जिसके लुइसियाना में दो कार्यालय हैं। उदाहरण के लिए, यदि यह स्तन कैंसर है, तो आपको डीसीआईएस: डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू नाम की कोई चीज मिल सकती है। उस स्थिति में, कैंसर दूध वाहिनी से नियमित स्तन ऊतक में नहीं फैला है।'
लेकिन वो बगल में चरण अभी भी खतरनाक है। 'समय के साथ, वे अंततः आक्रामक हो जाएंगे। तो उनके बारे में ऐसा कुछ भी नहीं है जो कैंसर नहीं है। यह अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है,' डॉ. औब्रे बताते हैं।
स्टेज I और II कैंसर
इन चरणों में, कैंसर आमतौर पर शरीर के केवल एक क्षेत्र में होता है। स्टेज I कैंसर आमतौर पर आकार में छोटा होता है और स्टेज II आमतौर पर आकार में बड़ा होता है।
चरण III
इस चरण के दौरान, इसका अक्सर मतलब होता है कि कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
चरण IV
यह चरण आमतौर पर इंगित करता है कि कैंसर पूरे शरीर में व्यापक रूप से फैल गया है या मेटास्टेसाइज़ हो गया है।
कैंसर के मंचन के बारे में 3 सामान्य प्रश्न
क्या टीएनएम कैंसर चरण के साथ मेल खाता है?
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आपके पास मौजूद टीएनएम श्रेणियों का संयोजन जरूरी नहीं कि आपके कैंसर के चरण से मेल खाता हो।
'आपको T3, N0, M0 कोलन कैंसर हो सकता है, और वह चरण II होगा। लेकिन एक भिन्न प्रकार के कैंसर का T3, N0, M0 चरण I हो सकता है,' डॉ. औब्रे कहते हैं।
ऐसे अन्य कारक हैं जो कैंसर के चरण को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, आपके कैंसर का ग्रेड मापता है कि कैंसर कोशिकाएं कितनी असामान्य दिखती हैं। निम्न श्रेणी के कैंसर सामान्य ऊतक में कोशिकाओं के समान दिखते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं जबकि उच्च श्रेणी के कैंसर तेजी से बढ़ते हैं। सेल प्रकार कैंसर के चरण को निर्धारित करने में भी मदद करता है क्योंकि आपका उपचार कैंसर सेल के प्रकार पर निर्भर करेगा।
क्या समय के साथ कैंसर के चरण बदलते हैं?
दिलचस्प बात यह है कि कैंसर का चरण जो आपने समय के साथ कभी नहीं बदला, भले ही वह मेटास्टेसाइज हो गया हो। निदान के समय इसे जो भी कहा जाता था, वही रहता है।
इसलिए, यदि आपको चरण II स्तन कैंसर का निदान किया गया था और आप छूट गए थे, लेकिन यह वापस आ गया और आपकी हड्डियों में फैल गया, तो इसे चरण IV नहीं कहा जाएगा। इसे हड्डियों में बार-बार होने वाली बीमारी के साथ स्टेज II ब्रेस्ट कैंसर कहा जाएगा।
क्या एक व्यक्ति का चरण III कैंसर दूसरे व्यक्ति के चरण III के कैंसर के समान है?
इस सब के साथ, ध्यान रखें कि विभिन्न चरणों में सभी कैंसर के अलग-अलग पूर्वानुमान और उपचार के विकल्प होते हैं। तो एक प्रकार के कैंसर के लिए चरण III वाले किसी व्यक्ति के पास एक ही चरण में दूसरे प्रकार के कैंसर के समान उपचार या रोग का निदान होना आवश्यक नहीं है।
'मरीज अक्सर यादों या खातों के साथ आते हैं कि उनके दोस्त/परिवार ने उनके कैंसर के इलाज से कैसे मुकाबला किया। मैं हमेशा मरीजों को याद दिलाता हूं कि सभी कैंसर एक जैसे व्यवहार नहीं करते हैं,' डॉ. होउ कहते हैं। 'और कैंसर के उपचार में प्रगति विभिन्न प्रकार के कैंसर में भिन्न होती है।'
इसलिए आपको हमेशा अपने निदान के बारे में अपने डॉक्टर से गहराई से चर्चा करनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप समझ रहे हैं कि आपके और आपके उपचार के लिए इसका क्या अर्थ है।
