एक मूत्र पथ संक्रमण क्या है?

विषयसूची

अवलोकन | प्रकार | कारण | जोखिम | लक्षण | निदान | इलाज | जटिलताओं | निवारण

यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन, या यूटीआई, उन असुविधाजनक समस्याओं में से एक है जिन्हें आप आसानी से नज़रअंदाज नहीं कर सकते। यूटीआई होने पर पेशाब करने में दर्द हो सकता है। अनुपचारित छोड़ दिया, गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। हमने डॉक्टरों से हमें यह बताने के लिए कहा कि महिलाओं को इन संक्रमणों के होने का अधिक खतरा क्यों है और किसी को कैसे पता चलेगा कि उसे यह संक्रमण है। साथ ही, हमें यूटीआई उपचार और रोकथाम रणनीतियों पर नवीनतम जानकारी मिली है।

इस रिपोर्ट में योगदान देने वाले विशेषज्ञ

• Bilal Kaaki, MD , सीडर फॉल्स और वाटरलू, आयोवा में यूनिटीपॉइंट हेल्थ में महिला श्रोणि चिकित्सा और पुनर्निर्माण सर्जरी के विशेषज्ञ
• एमिली डब्ल्यू कनिंघम, एमडी लेक्सिंगटन में केंटकी विश्वविद्यालय में प्रसूति और स्त्री रोग के एसोसिएट प्रोफेसर

यूटीआई क्या है?

एक यूटीआई मूत्र पथ के सभी या हिस्से का संक्रमण है। अधिकांश संक्रमण निचले मूत्र पथ में शुरू होते हैं, जिसमें मूत्रमार्ग (ट्यूब जो मूत्र को शरीर से बाहर निकलने की अनुमति देता है) और मूत्राशय (जहां मूत्र जमा होता है) शामिल है। कभी-कभी ये संक्रमण मूत्रवाहिनी (प्रत्येक गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र को ले जाने वाली नलियों) से गुर्दे (जहां मूत्र का उत्पादन होता है) तक ऊपर की ओर जाते हैं।

सामान्य लक्षणों में पैल्विक दर्द, पेशाब के साथ जलन, और तत्काल या बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता शामिल है। महिलाओं, पुरुषों और सभी उम्र के बच्चों को यूटीआई हो सकता है। लेकिन महिलाओं को ज्यादा खतरा होता है। यह अनुमान लगाया गया है कि सभी महिलाओं में से लगभग आधी को अपने जीवन में कभी न कभी यूटीआई होगा। दुनिया भर में हर साल लगभग 150 मिलियन यूटीआई होते हैं।

यूटीआई के प्रकार

यूरिनरी ट्रैक्ट के उस हिस्से से परिभाषित यूटीआई के तीन मुख्य प्रकार हैं जो संक्रमित हो जाते हैं।

• केवल मूत्रमार्ग के संक्रमण को कहा जाता है मूत्रमार्गशोथ . इससे मूत्रमार्ग में सूजन आ जाती है।
• यूटीआई का सबसे आम प्रकार मूत्राशय का संक्रमण है, जिसे के रूप में भी जाना जाता है मूत्राशयशोध . जब लोग कहते हैं कि उन्हें यूटीआई है तो इसका आमतौर पर यही मतलब होता है।
• किडनी में संक्रमण यूटीआई का अधिक गंभीर प्रकार है। चिकित्सा शब्द है पायलोनेफ्राइटिस .

यूटीआई आम हैं, इसलिए बहुत सी महिलाएं उनके बारे में जानती हैं, बिलाल काकी, एमडी, मादा पेल्विक मेडिसिन के विशेषज्ञ और सेडर फॉल्स और वाटरलू, आयोवा में यूनिटीपॉइंट हेल्थ में पुनर्निर्माण सर्जरी कहते हैं। लेकिन, वे कहते हैं, हर कोई नहीं जानता कि यूटीआई गुर्दे के संक्रमण में बदल सकता है।

यूटीआई का क्या कारण है?

आम तौर पर, आपके शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली संभावित संक्रमण से बचाव करती है। ऐसा करने का एक तरीका मूत्र के निरंतर प्रवाह के माध्यम से है। यह बैक्टीरिया को मूत्र पथ की दीवारों का पालन करने से रोकने में मदद करता है। लेकिन कभी-कभी रोगाणु वैसे भी छिप जाते हैं।

यह सब तब शुरू होता है जब बैक्टीरिया, आमतौर पर ई. कोलाई, मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं, मूत्राशय की दीवार से चिपक जाते हैं, और गुणा करना शुरू कर देते हैं। अगली बात जो आप जानते हैं, आपको मूत्राशय में संक्रमण (सिस्टिटिस) हो गया है। और कभी-कभी मूत्राशय से बैक्टीरिया ऊपरी मूत्र पथ पर आक्रमण करते हैं, एक या दोनों गुर्दे को संक्रमित करते हैं।

यूटीआई जोखिम कारक

कुछ लोगों में यूटीआई विकसित होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• महिला होने के नाते। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में मूत्रमार्ग बहुत छोटा होता है, और मूत्रमार्ग का उद्घाटन गुदा के बहुत करीब होता है। इन संरचनात्मक अंतरों के कारण, बैक्टीरिया आसानी से एक महिला के मूत्र पथ में प्रवेश कर सकते हैं।
• यौन सक्रिय होना। सेक्स बैक्टीरिया को मूत्रमार्ग में धकेलता है।
• वृद्ध होना। रजोनिवृत्ति के बाद, एस्ट्रोजन का स्तर गिर जाता है। यह लैक्टोबैसिलस नामक स्वस्थ, संक्रमण से लड़ने वाले बैक्टीरिया के स्तर को प्रभावित करता है।
• डायाफ्राम या शुक्राणुनाशक-लेपित कंडोम का उपयोग करना।
• अपने मूत्राशय को खाली करने में परेशानी होना। मूत्र का अधूरा निकास बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा दे सकता है।
• किडनी स्टोन होना। (पुरुषों में, बढ़े हुए प्रोस्टेट एक जोखिम कारक हो सकते हैं।)
• मधुमेह या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होना।
• पूर्व यूटीआई होना।
• कैथेटर का उपयोग करना या हाल ही में सर्जरी या मूत्र पथ से जुड़ी चिकित्सा प्रक्रिया से गुजरना पड़ा है।

यूटीआई के लक्षण क्या हैं?

संक्रमण के बाहरी लक्षणों के बिना यूटीआई होना संभव है। लेकिन ज्यादातर लोगों में एक या अधिक लक्षण होते हैं।

लेक्सिंगटन में केंटकी विश्वविद्यालय में प्रसूति और स्त्री रोग के सहयोगी प्रोफेसर एमिली कनिंघम कहते हैं, एक क्लासिक लक्षण जो महिलाएं वर्णन करती हैं वह दर्दनाक पेशाब है।

यह दर्द है - ऐसा लगता है कि उन्हें पेशाब नहीं करना है, भले ही उन्हें पेशाब करना पड़े - और जब वे बाथरूम में जाते हैं, तो आखिरी बूंद दर्द देती है।

सामान्य मूत्राशय संक्रमण के लक्षण

• पेशाब करने के लिए आग्रह करें, तब भी जब मूत्राशय खाली हो या आपके पास पेशाब की कुछ बूंदें ही निकल जाएं।
• लगातार पेशाब आना।
• पेट के निचले हिस्से या जघन क्षेत्र में दर्द, दबाव या दर्द।
• मूत्र त्याग करने में दर्द।
• बादल छाए रहेंगे या खूनी पेशाब।
• मजबूत- या दुर्गंधयुक्त मूत्र।

संकेत आपका संक्रमण गुर्दे में फैल गया है

गुर्दे में फैलने वाले मूत्राशय के संक्रमण अतिरिक्त लक्षण पैदा कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• बुखार।
• पार्श्व (पेट के किनारे) या पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
• उलटी अथवा मितली।
• ठंड लगना या पसीना आना।
• भ्रम या मानसिक परिवर्तन।

जब भी आपको यूटीआई के लक्षण हों तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

इसका मतलब यह नहीं है कि आपको तुरंत एक आपातकालीन कक्ष में जाने की जरूरत है, डॉ कनिंघम कहते हैं, लेकिन यूटीआई इतने असहज हैं कि ज्यादातर लोग बहुत जल्दी इलाज की तलाश करते हैं।

बेशक, यदि आप एक तापमान चला रहे हैं (या अन्य संबंधित लक्षण हैं), तो मूल्यांकन करें - तुरंत। बुखार से पता चलता है कि आपके मूत्राशय का संक्रमण गुर्दे के संक्रमण में बदल रहा है, वह बताती हैं।

यूटीआई का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आप मूत्र संबंधी लक्षणों के साथ अपने डॉक्टर के पास जाते हैं, तो एक कप में पेशाब करने के लिए तैयार रहें। एक मूत्र परीक्षण, जिसे यूरिनलिसिस कहा जाता है, यह बता सकता है कि संक्रमण के लक्षण मौजूद हैं या नहीं। कभी-कभी आपके संक्रमण के कारण बैक्टीरिया के प्रकार की पहचान करने के लिए एक मूत्र संस्कृति का आदेश दिया जाता है, और यह आपके डॉक्टर को सर्वोत्तम उपचार चुनने में मदद कर सकता है।

आप केवल अनुमान के आधार पर इलाज नहीं कर रहे हैं, डॉ काकी बताते हैं।

उस ने कहा, यदि आप एक युवा, यौन सक्रिय महिला हैं, तो कभी-कभी यूटीआई के लक्षणों की रिपोर्ट करने के लिए आपके डॉक्टर को एक फोन कॉल करना आवश्यक हो सकता है।

वह उन्हें अनुभवजन्य रूप से व्यवहार करने के लिए पर्याप्त है, उन्होंने आगे कहा। बस उन्हें एंटीबायोटिक्स का तीन दिन का कोर्स दें। आपको उनका परीक्षण करने की भी आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह बहुत सामान्य है।

यदि आपको बार-बार यूटीआई होते हैं या कोई संक्रमण है जो उपचार का जवाब नहीं देता है, तो आपका डॉक्टर आपके मूत्र पथ को करीब से देखना चाह सकता है। इसमें किसी प्रकार की इमेजिंग शामिल हो सकती है, जैसे एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, या सीटी स्कैन। एक अन्य सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण, जिसे सिस्टोस्कोपी कहा जाता है, किया जा सकता है। आप डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से आपके मूत्राशय के अंदर झांकने के लिए एक हल्का दायरा डालेंगे।

आप यूटीआई का इलाज कैसे करते हैं?

यूरिनरी ट्रैक्ट इंफेक्शन को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स सबसे लोकप्रिय दवाएं हैं। आपका डॉक्टर कौन सी दवा निर्धारित करता है और आपको इसे कितने समय तक लेने की आवश्यकता है यह आपके परीक्षण के परिणामों, लक्षणों की गंभीरता और अन्य कारकों पर निर्भर हो सकता है। यदि आप एक साधारण मूत्राशय की संक्रमण वाली महिला हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं का तीन दिवसीय कोर्स कारगर हो सकता है। (पुरुषों को आमतौर पर उपचार के लंबे समय तक चलने की आवश्यकता होती है।)

जटिल यूटीआई या गुर्दे के संक्रमण के लिए, डॉक्टर फ्लोरोक्विनोलोन नामक अधिक शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं, एक श्रेणी जिसमें सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो) जैसी दवाएं शामिल हैं। एंटीबायोटिक प्रतिरोध को रोकने के लिए इन दवाओं का संयम से उपयोग किया जाना चाहिए।

आपका डॉक्टर मूत्र संबंधी लक्षणों को दूर करने के लिए फेनाज़ोपाइरीडीन की भी सिफारिश कर सकता है। नुस्खे या ओवर-द-काउंटर द्वारा उपलब्ध इन दवाओं को एंटीबायोटिक के साथ लिया जाना चाहिए। आप केवल दर्द का इलाज नहीं करना चाहते हैं; आप समस्या का इलाज करना चाहते हैं, डॉ कनिंघम कहते हैं।

आपका डॉक्टर भी तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने की सलाह दे सकता है। बहुत सारे तरल पदार्थ, विशेष रूप से पानी पीने से संक्रमण पैदा करने वाले कीटाणुओं को बाहर निकालने में मदद मिल सकती है। यह आपके पेशाब को भी पतला करता है इसलिए पेशाब करने में दर्द कम होता है।

क्या आप बेहतर हो सकते हैं के बग़ैर एंटीबायोटिक्स? शायद। शरीर में किसी भी संक्रमण की तरह, यूटीआई कभी-कभी अपने आप हल हो जाते हैं, डॉ काकी ने कहा। आप 24 से 48 घंटों के लिए तरल पदार्थ को धक्का देने की कोशिश कर सकते हैं, वे कहते हैं। लेकिन अगर लक्षण हल नहीं होते हैं, तो यह एंटीबायोटिक की कोशिश करने लायक हो सकता है।

यूटीआई के लिए निर्धारित सामान्य एंटीबायोटिक्स

• नाइट्रोफ्यूरेंटोइन, जैसे मैक्रोबिड और अन्य।
• एक ट्राइमेथोप्रिम / सल्फामेथोक्साज़ोल संयोजन। विकल्पों में बैक्ट्रीम और सेप्ट्रा जैसी दवाएं शामिल हैं।
• फॉस्फोमाइसिन (मोनुरोल)।

अन्य उपाय

• प्रिस्क्रिप्शन या ओवर-द-काउंटर फेनाज़ोपाइरीडीन (पाइरिडियम, एज़ो-स्टैंडर्ड और अन्य के रूप में उपलब्ध) लें। यह मूत्राशय आराम करने वाला मूत्र दर्द, जलन, आवृत्ति और तात्कालिकता को कम करता है।
• खूब पानी और अन्य तरल पदार्थ पिएं।
• पेट दर्द को कम करने के लिए हीटिंग पैड लगाएं।

क्या कोई संभावित यूटीआई जटिलताएं हैं?

अधिकांश यूटीआई का बिना किसी जटिलता के सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। लेकिन उचित और समय पर उपचार के बिना, एक साधारण मूत्राशय का संक्रमण नियंत्रण से बाहर हो सकता है। मूत्राशय से रोगाणु मूत्रवाहिनी तक अपना रास्ता बना सकते हैं और गुर्दे पर आक्रमण कर सकते हैं। और यह आपको गंभीर स्वास्थ्य परिणामों के लिए तैयार कर सकता है।

संभावित यूटीआई जटिलताओं

• आवर्ती यूटीआई संक्रमण।
• गुर्दे में संक्रमण।
• गर्भावस्था में, जन्म के समय कम वजन, समय से पहले या मृत शिशु।
• सेप्सिस, एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति जो ऊतक क्षति, अंग विफलता और यहां तक ​​​​कि मौत का कारण बन सकती है।

यूटीआई को कैसे रोकें

भविष्य में यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन से बचने के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं।

जीवन शैली के उपाय

• तरल पदार्थ का खूब सेवन करें , विशेष रूप से पानी। यह मूत्र को पतला करता है और बैक्टीरिया को बाहर निकालता है।
• जरूरत महसूस होने पर पेशाब करें। इसे धारण करने से जीवाणुओं का विकास होता है।
• बाथरूम का उपयोग करने के बाद आगे से पीछे की ओर पोंछें। आप नहीं चाहते कि बैक्टीरिया मूत्रमार्ग में प्रवेश करें।
• संभोग के बाद पेशाब करें सेक्स के दौरान मूत्रमार्ग में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया को बाहर निकालने में मदद करने के लिए।
• स्नान करें, स्नान नहीं और अपने योनी को गर्म पानी से धो लें।
• पाउडर, स्प्रे और डूश के इस्तेमाल से बचें।
• शुक्राणुनाशक का प्रयोग बंद करें। यदि आप जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग करते हैं जिसका इलाज शुक्राणुनाशकों से किया जाता है, जैसे कि डायाफ्राम या कंडोम, तो दूसरे प्रकार के गर्भनिरोधक पर स्विच करने पर विचार करें। शुक्राणुनाशक अच्छे जीवाणुओं को मारते हैं।

दवाएं

• यदि आपको बार-बार यूटीआई होता है, तो अपने डॉक्टर से कम खुराक वाली एंटीबायोटिक देने के बारे में पूछें, जिसे आप या तो संभोग के बाद या कुछ महीनों तक रोजाना लेंगी।
• यदि आप एक वृद्ध महिला हैं जो बार-बार यूटीआई का अनुभव करती हैं, तो योनि एस्ट्रोजन क्रीम पर विचार करें। इस बात के अच्छे प्रमाण हैं कि यह पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में आवर्तक संक्रमण के जोखिम को कम करता है, डॉ। काकी कहते हैं। (यह स्तन कैंसर के इतिहास वाली महिलाओं के लिए एक विकल्प नहीं है।)

पोषक तत्वों की खुराक

• मौखिक या योनि प्रोबायोटिक्स का उपयोग करने पर विचार करें। एक छोटे से यादृच्छिक परीक्षण में पाया गया कि लैक्टोबैसिलस सपोसिटरी के एक आहार ने आवर्तक संक्रमण के इतिहास वाली महिलाओं में यूटीआई को कम कर दिया।
• क्रैनबेरी जूस पिएं या क्रैनबेरी पिल्स लें। जबकि सबूत मिश्रित होते हैं, क्रैनबेरी बैक्टीरिया को मूत्र पथ की कोशिकाओं से चिपके रहने से रोकता है। अगर आप खून को पतला करने वाला वार्फरिन (कौमडिन) लेते हैं तो क्रैनबेरी का सेवन न करें क्योंकि इससे आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।