लाखों अमेरिकी प्रिस्क्रिप्शन दिल की दवाएं लेते हैं, और संख्या हर साल बढ़ रही है। मदद करने के लिए, हमने देश के दो शीर्ष हृदय डॉक्टरों को सम्मानित क्लीवलैंड क्लिनिक से भर्ती किया ताकि प्रत्येक के लाभों और जोखिमों की व्याख्या की जा सके।
1. स्टेटिन्स
ब्रांड नाम: ज़ोकोर, लिपिटर, और कई अन्य
क्या करते है वो: स्टैटिन एलडीएल ('खराब') कोलेस्ट्रॉल के स्तर को 20 से 50% तक कम करते हैं। ये दवाएं स्वाभाविक रूप से रक्त से अधिक कोलेस्ट्रॉल को हटाने के लिए जिगर को धोखा देकर काम करती हैं।
आपको क्या पता होना चाहिए: जबकि कुछ रोगियों और डॉक्टरों को स्टैटिन के जिगर की क्षति होने की संभावना के बारे में चिंता है, कभी भी केवल एक स्टेटिन के कारण कोई मामला नहीं रहा है। यह डॉक्टर के विवेक पर निर्भर करता है कि क्या उसे लगता है कि नियमित लिवर फंक्शन टेस्ट आवश्यक हैं। दुर्लभ उदाहरणों में, स्टैटिन गंभीर मांसपेशियों की क्षति (rhabdomyolysis) का कारण बन सकते हैं जिन्हें अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। यदि आप स्टैटिन लेना शुरू करने के बाद अत्यधिक मांसपेशियों में दर्द का अनुभव करते हैं, खासकर यदि यह चाय के रंग के मूत्र के साथ है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। हल्की मांसपेशियों की परेशानी अधिक सामान्य (और कम खतरनाक) होती है: आमतौर पर इसे आपके डोजिंग शेड्यूल को बदलने या स्टैटिन को बदलने से राहत मिल सकती है।
रोकथाम से अधिक : कोलेस्ट्रॉल समाचार जो आपकी जान बचा सकता है
[साइडबार]
2. एस्पिरिन
यह क्या करता है: हृदय रोग के रोगियों में रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एस्पिरिन का उपयोग किया जाता है। दवा प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले पदार्थों के एक शक्तिशाली समूह के प्रभाव को रोकती है जिसे प्रोस्टाग्लैंडीन कहा जाता है, जिनमें से एक रक्त प्लेटलेट्स को आपस में जोड़ने में मदद करता है।
आपको क्या पता होना चाहिए: यदि आपको कोरोनरी हृदय रोग है, तो आपको एस्पिरिन लेने की आवश्यकता है - जब तक कि आपके पास कोई अन्य स्थिति न हो, जैसे कि एक सक्रिय पेट का अल्सर, जो इसे बहुत जोखिम भरा बनाता है। लेकिन अगर आपको हृदय रोग नहीं है, तो हृदय संबंधी जटिलताओं को दूर करने की आशा में एस्पिरिन नहीं लेना आम तौर पर सबसे अच्छा है, क्योंकि गंभीर रक्तस्राव का खतरा (विशेषकर जठरांत्र प्रणाली और मस्तिष्क में) संभावित लाभों से अधिक है।
3. क्लोपिडोग्रेल बाइसल्फेट
ब्रांड का नाम: प्लाविक्स
यह क्या करता है: एक प्रकार का सुपरएस्पिरिन, यह दवा रक्त के थक्कों को रोकने में और भी अधिक प्रभावी है, खासकर जब एस्पिरिन के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।
आपको क्या पता होना चाहिए: क्योंकि क्लोपिडोग्रेल एस्पिरिन की तुलना में अधिक शक्तिशाली है, इससे आंतरिक रक्तस्राव होने की भी अधिक संभावना है - लगभग 3% रोगियों को मध्यम या गंभीर रक्तस्राव की समस्या का अनुभव होता है। इसके अलावा, बहुत से लोग दवा के 'खराब मेटाबोलाइज़र' होते हैं और कम लाभ प्राप्त करते हैं क्योंकि उनके लीवर इसे आसानी से उस रूप में परिवर्तित नहीं करते हैं जिसका शरीर उपयोग कर सकता है। एक आनुवंशिक परीक्षण है जो यह संकेत दे सकता है कि क्या रोगी के खराब मेटाबोलाइज़र होने की संभावना है, लेकिन यह रोगी के परिणामों में सुधार करने के लिए नहीं दिखाया गया है, इसलिए अक्सर डॉक्टर रोगी के लिए क्लोपिडोग्रेल लिखेंगे और देखेंगे कि वह समय के साथ कैसे प्रतिक्रिया करता है .
[पृष्ठ ब्रेक]
4. वारफारिन सोडियम
ब्रांड का नाम: कौमाडिन
यह क्या करता है: वार्फरिन, एक थक्कारोधी, का उपयोग रक्त के थक्कों के उपचार और रोकथाम के लिए भी किया जाता है। एस्पिरिन और क्लोपिडोग्रेल के विपरीत, यह विटामिन के-एक पोषक तत्व को अवरुद्ध करके रक्त के थक्के को रोकता है जो यकृत द्वारा प्रोटीन का उत्पादन करने के लिए उपयोग किया जाता है जिससे रक्त का थक्का बन जाता है - और किसी भी दवा से अधिक शक्तिशाली होता है।
आपको क्या पता होना चाहिए: Warfarin सुरक्षित रूप से उपयोग करने के लिए बेहद चुनौतीपूर्ण है - यह दर्जनों अन्य दवाओं के साथ संपर्क करता है जो या तो इसके थक्कारोधी प्रभाव को बढ़ाते या घटाते हैं। और, चूंकि वार्फरिन विटामिन के को प्रभावित करता है, जो हरी पत्तेदार सब्जियों में पाया जाता है, आपके आहार में अचानक बदलाव के परिणामस्वरूप बहुत कम या बहुत अधिक रक्त पतला हो सकता है। यदि आपको वारफेरिन निर्धारित किया गया है, तो आपको दवा के प्रभावों की निगरानी के लिए लगातार रक्त परीक्षण करना होगा।
5. बीटा-ब्लॉकर्स
ब्रांड का नाम: टॉप्रोल-एक्सएल, कोरग सीआर, और अन्य
क्या करते है वो: बीटा-ब्लॉकर्स हृदय गति और हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की ताकत को कम करते हैं। इन दवाओं के उपयोग में सीने में दर्द (एनजाइना) का इलाज, असमान हृदय ताल को स्थिर करना, और दिल का दौरा पड़ने या किसी मरीज में दिल की विफलता का निदान होने के बाद हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखना शामिल है।
आपको क्या पता होना चाहिए: बीटा-ब्लॉकर्स को एक बार उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए भी निर्धारित किया गया था, भले ही कोई अन्य हृदय स्थिति मौजूद न हो, लेकिन अब उन्हें इस उद्देश्य के लिए निष्क्रिय माना जाता है- अन्य दवाएं जैसे एसीई अवरोधक, अम्लोदीपिन और मूत्रवर्धक जटिलताओं के खिलाफ अधिक सुरक्षा प्रदान करते हैं। उच्च रक्तचाप, जिसमें स्ट्रोक शामिल हो सकता है। इसके अलावा, बीटा-ब्लॉकर्स हृदय गति को बहुत कम कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप चक्कर आना या निम्न रक्तचाप हो सकता है। वे कभी-कभी रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर जाते हैं, जहां वे बुरे सपने और कभी-कभी अवसाद का कारण बन सकते हैं। अंत में, अस्थमा या अन्य पुरानी फेफड़ों की बीमारियों वाले लोग बीटा-ब्लॉकर्स नहीं ले सकते क्योंकि ये दवाएं फेफड़ों के वायुमार्ग को संकुचित करती हैं।
6. ऐस अवरोधक
ब्रांड का नाम: प्रिविल, एक्यूप्रिल, और अन्य
क्या करते है वो: ये दवाएं शरीर को एक हार्मोन (एंजियोटेंसिन) का उत्पादन करने से रोकती हैं जिससे धमनियां सिकुड़ जाती हैं। हालांकि दवाओं का उद्देश्य मूल रूप से रक्तचाप को कम करना था, लेकिन आज हृदय रोग विशेषज्ञ भी उन्हें उन रोगियों में दिल की क्षति को रोकने के लिए लिखते हैं जिन्हें हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है या दिल की विफलता का अनुभव हुआ है।
आपको क्या पता होना चाहिए : अकेले उपयोग किया जाता है, एसीई अवरोधक रक्तचाप में मध्यम कमी पैदा करते हैं, और एक मूत्रवर्धक (उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक और दवा) की कम खुराक के साथ संयुक्त होने पर गहरी गिरावट आती है। यद्यपि इन दवाओं का उपयोग लाखों रोगियों द्वारा सुरक्षित रूप से किया गया है, वे कभी-कभी गुर्दे के कार्य को कम कर सकते हैं, रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि कर सकते हैं, या एंजियोएडेमा (सूजे हुए होंठों की विशेषता) नामक स्थिति पैदा कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वायुमार्ग में बाधा उत्पन्न हो सकती है। इन दुष्प्रभावों में आमतौर पर सुधार तब होता है जब दवा बंद कर दी जाती है।
रोकथाम से अधिक: रक्तचाप को स्वाभाविक रूप से कम करने के 13 तरीके
से अनुमति के साथ अनुकूलित हार्ट 411: हार्ट हेल्थ के लिए एकमात्र गाइड जिसकी आपको आवश्यकता होगी , कॉपीराइट 2012, स्टीवन निसेन, एमडी, और मार्क गिलिनोव, एमडी। क्राउन आर्केटाइप द्वारा प्रकाशित, रैंडम हाउस का एक प्रभाग।
