अल्जाइमर रोग का जल्द पता लगाने में आपकी आंखें महत्वपूर्ण हो सकती हैं, अध्ययन ढूँढता है

भविष्य में अल्जाइमर के लिए एक नेत्र परीक्षण आ सकता है।

• नए शोध में आंखों में दिखाई देने वाले अल्जाइमर रोग के लक्षण मिले हैं।
• यह रेटिनल टिश्यू और डिमेंशिया पर अब तक किया गया सबसे बड़ा अध्ययन है।
• जबकि वर्तमान में अल्जाइमर रोग के लिए कोई नेत्र परीक्षण नहीं है, यह भविष्य में आ सकता है।

अल्जाइमर रोग और संबंधित मनोभ्रंश के बारे में प्रभाव 5.8 मिलियन यू.एस. में लोग, लेकिन स्थिति का ठीक से निदान करना मुश्किल है। अब, एक नए अध्ययन से पता चलता है कि अल्जाइमर के शुरुआती लक्षण वास्तव में आंखों में दिखाई दे सकते हैं।

अध्ययन, जो पत्रिका में प्रकाशित हुआ था एक्टा न्यूरोपैथोलोजिका , रेटिना से दान किए गए ऊतक (आंख के पीछे तंत्रिका ऊतक की प्रकाश-संवेदनशील परतें) और मानसिक गिरावट के विभिन्न स्तरों वाले 86 लोगों के दिमाग का विश्लेषण किया - रेटिनल नमूनों और मनोभ्रंश पर अब तक का सबसे बड़ा अध्ययन, शोधकर्ताओं के अनुसार . इस ऊतक की तुलना उन दाताओं के ऊतक से की गई थी जिनका सामान्य संज्ञानात्मक कार्य था।

शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन लोगों को अल्जाइमर रोग था या प्रारंभिक संज्ञानात्मक गिरावट थी, उनके ऊतकों में बीटा-एमिलॉइड, अल्जाइमर रोग की एक विशेषता में वृद्धि हुई थी। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि माइक्रोग्लियल कोशिकाएं, जो अन्य कोशिकाओं की मरम्मत और रखरखाव करती हैं और मस्तिष्क और रेटिना से बीटा-एमिलॉइड को साफ करती हैं, संज्ञानात्मक मुद्दों वाले लोगों में लगभग 80% की गिरावट आई है।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि निष्कर्ष 'गैर-इनवेसिव रेटिनल स्क्रीनिंग और अल्जाइमर रोग की निगरानी के लिए विश्वसनीय रेटिनल बायोमार्कर का कारण बन सकते हैं।'

अध्ययन अल्जाइमर रोग के संभावित नेत्र परीक्षण के बारे में बहुत सारे प्रश्न उठाता है - क्या यह आ सकता है और आंखों को देखने से स्थिति का निदान करने में मदद मिल सकती है। यहां सौदा है, डॉक्टरों के अनुसार।

आंखों में अल्जाइमर रोग के लक्षण क्यों दिखाई दे सकते हैं?

यह वास्तव में अल्जाइमर रोग और आंखों के बीच संबंध खोजने वाला पहला अध्ययन नहीं है। वास्तव में, अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी (एएओ) ऑनलाइन कहता है कि अध्ययन मस्तिष्क के ऊतकों और आंखों के ऊतकों के बीच एक स्पष्ट संबंध दिखाते हैं।

कई अध्ययन अल्जाइमर या मनोभ्रंश के अन्य रूपों वाले लोगों में रेटिना में परिवर्तन दिखाया गया है - विशेष रूप से, रेटिना की परतों में परिवर्तन या आंख के भीतर रक्त प्रवाह। एक और अध्ययन फ्लोरेसेंस लाइफटाइम इमेजिंग ऑप्थेल्मोस्कोपी (FLIO) का उपयोग करके यह भी पाया गया है कि इमेजिंग तकनीक रेटिना में बीटा-एमिलॉयड को माप सकती है। अनुसंधान ने यह भी निर्धारित किया है कि जिन रोगियों को मस्तिष्क रोग जैसे हैं, उनकी आंखों के ऊतकों में परिवर्तन होते हैं पार्किंसंस रोग और पागल गाय रोग, एएओ कहते हैं।

लेकिन क्यों? 'रेटिना को मस्तिष्क का विस्तार माना जाता है,' सीडर-सिनाई में न्यूरोसर्जरी और बायोमेडिकल साइंसेज के एक प्रोफेसर, सह-लेखक माया कोरोन्यो-हमौई, पीएचडी कहते हैं। 'यह एकमात्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अंग है जो हड्डी से घिरा नहीं है। इसलिए, यह उच्च स्थानिक संकल्प और संवेदनशीलता के साथ सीधे, गैर-इनवेसिव और किफायती रूप से विज़ुअलाइज़ेशन के लिए आसानी से सुलभ है।

मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी में न्यूरोलॉजी विभाग में चिकित्सा निदेशक अमित सचदेव, एम.डी., एम.एस., बताते हैं कि मस्तिष्क और आंखों के बीच तंत्रिकाएं चल रही हैं। 'तंत्रिकाओं में दो भाग होते हैं: एक शरीर और एक अक्षतंतु,' वे कहते हैं। 'शरीर में नसों के रखरखाव और विकास को विनियमित करने के लिए सभी महत्वपूर्ण भाग होते हैं [और] अक्षतंतु एक बहुत लंबी पूंछ की तरह है।'

डॉ सचदेव कहते हैं, एक्सॉन लंबे होते हैं और अगर यह कहीं भी क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो यह 'अक्सर टिप से वापस शरीर की तरफ' खराब हो जाएगा। 'जब आप आंखों को देखते हैं, तो आप नसों की युक्तियों को देख रहे होते हैं,' वह आगे बढ़ता है। 'तंत्रिका मस्तिष्क के पीछे तक जाती है। जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, मस्तिष्क रोग इन बहुत लंबे अनुमानों के स्वास्थ्य में आसानी से हस्तक्षेप कर सकता है।'

मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली अधिकांश बीमारियों का मस्तिष्क पर किसी न किसी प्रकार का प्रभाव पड़ता है नेत्र - संबंधी तंत्रिका (तंत्रिका जो रेटिना से मस्तिष्क तक संदेश ले जाती है) या रेटिना, द वेंडरबिल्ट आई इंस्टीट्यूट में शोध के उपाध्यक्ष और निदेशक डेविड जे। कल्किंस, पीएचडी कहते हैं। 'ऐसा इसलिए है क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हिस्से के रूप में ये संरचनाएं मस्तिष्क में उपयोग की जाने वाली समान आणविक मशीनरी का अधिक उपयोग करती हैं,' वे कहते हैं। 'जब मस्तिष्क में चीजें गलत हो जाती हैं, तो आम तौर पर रेटिना में इसका संकेत होता है-कम से कम पोस्ट-मॉर्टम ऊतक में देखा जाता है।'

वर्तमान में अल्जाइमर रोग का निदान कैसे किया जाता है?

2000 के दशक की शुरुआत से पहले, डॉक्टर केवल संदेह कर सकते थे कि किसी को अल्जाइमर रोग है - यह निश्चित रूप से जानने का एकमात्र तरीका है कि क्या किसी व्यक्ति को अल्जाइमर रोग था, रोगी की मृत्यु के बाद की गई शव परीक्षा से थी, उम्र बढ़ने पर राष्ट्रीय संस्थान (एनआईए) ने नोट किया।

अब, डॉक्टर अल्जाइमर रोग के मार्करों को देखने के लिए कई तरह के परीक्षण कर सकते हैं। इनमें स्पाइनल टैप के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र करने के बाद अल्जाइमर रोग और संबंधित डिमेंशिया से जुड़े प्रोटीन के स्तर को मापना, और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), या पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) जैसे मस्तिष्क स्कैन करना शामिल है। एनआईए का कहना है कि अल्जाइमर के निदान का समर्थन करें या लक्षणों के अन्य संभावित कारणों का पता लगाएं।

'हमारे पास इसके लिए नई दवाएं हैं अल्जाइमर का इलाज जो यहां [लेकिन] निदान करने और इन दवाओं के योग्य होने के लिए आक्रामक और महंगे परीक्षण किए जाते हैं,' डॉ. सचदेव कहते हैं। 'निदान करने के नए तरीके की जरूरत है।'

तो, क्या अल्जाइमर रोग के लिए आंखों की जांच होगी?

विशेषज्ञों का कहना है कि हम अभी तक वहां नहीं हैं। अध्ययन पोस्ट-मॉर्टम ऊतक पर आयोजित किया गया था, डॉ कैलकिन्स बताते हैं। 'इस बारे में निष्कर्ष निकालना मुश्किल है कि क्या हम इस समय केवल रेटिना की जांच करके संज्ञानात्मक स्थिति के बारे में मजबूत भविष्यवाणी कर सकते हैं,' वे कहते हैं।

डॉ. सचदेव सहमत हैं। 'व्यावहारिक निहितार्थ ... अभी तक कोई नहीं हैं,' वे कहते हैं।

लेकिन डॉ. कैलकिंस का कहना है कि यह अध्ययन इस बात को पुष्ट करता है कि मस्तिष्क स्वास्थ्य और रेटिनल स्वास्थ्य आपस में जुड़े हुए हैं। 'मुझे उम्मीद है कि, जैसा कि हमारे आणविक टूलबॉक्स अधिक से अधिक संवेदनशील हो जाते हैं, हम लोगों को पहले भी संभावित संज्ञानात्मक समस्याओं की पहचान करने में मदद करने के लिए एक सरोगेट के रूप में एक नेत्र परीक्षा का उपयोग करने में सक्षम होंगे,' वे कहते हैं।