अगर आपने कभी कहा है कि 'मैं सही महसूस नहीं करता', तो आपको साइलेंट हार्ट अटैक के बारे में यह पढ़ना होगा

2011 में, एलिजाबेथ बैंक्स ने एक ओवर-द-टॉप वीडियो महिला दिल के दौरे के विशेष लक्षणों पर ध्यान देने के लिए महिलाओं को झटका देना। अब, खतरनाक नए शोध का कहना है कि खतरनाक एपिसोड शायद ही किसी लक्षण के साथ हॉलीवुड की कल्पना की तुलना में अधिक आम हैं। देवियों, सच में साइलेंट हार्ट अटैक से मिलें।

ट्रैविस स्टॉर्क एक बहुत अच्छा ग्राहक है। यह वही है जो आप किसी ऐसे व्यक्ति से उम्मीद करेंगे, जिसने ईआर के माध्यम से हर तरह की चिकित्सा आपदा देखी हो, जहां वह एक आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक है - और हॉलीवुड से बाहर आने वाले हर तरह के अति नाटकीय चिकित्सा आपदा चित्रण को देखा, जहां वह दैनिक टीवी टॉक शो का सह-होस्ट है डॉक्टर . नतीजतन, वह दोनों महिलाओं को सबसे खराब स्थिति के बारे में सूचित करने के बारे में भावुक हैं और साथ ही डर से पूरी तरह से दूर हो जाते हैं जिससे यह अक्सर हो सकता है। इसलिए, जब साइलेंट हार्ट अटैक की बात आती है—एक समस्या जिसे विज्ञान ने हाल ही में खोजा है, हममें से किसी को भी जितना पता था उससे कहीं अधिक प्रभावित हो सकता है—वह फटा हुआ है। पहले से कहीं अधिक, सारस महिलाओं का ध्यान आकर्षित करना चाहता है, उन्हें कंधों से पकड़ना और उन्हें संकेतों के लिए सतर्क रहने के लिए कहना चाहता है। वह उन्हें यह भी बताना चाहता है कि लक्षण हमेशा एलिज़ाबेथ बैंक्स के बहुचर्चित वीडियो के समान नहीं होते हैं, जिसमें बैंक एक व्यस्त माँ की भूमिका निभाते हैं, जो उन संकेतों को नज़रअंदाज़ करने की पूरी कोशिश करती है जिन्हें 'थोड़ा सा दिल का दौरा' पड़ रहा है। (कुछ स्वस्थ आदतों को चुनना चाहते हैं? दैनिक स्वस्थ रहने के टिप्स पाने के लिए साइन अप करें सीधे आपके इनबॉक्स में पहुँचाया गया!)

बैंक्स का चरित्र महिला के दिल के दौरे के सभी लक्षणों को मिटा देता है: मतली, जबड़े में दर्द, सीने में दबाव, काम। सारस लोगों को डराने की चिंता करता है। वह कहते हैं, 'आप उस वीडियो को नमक के दाने के साथ लेना चाहेंगे।' फिर भी, साथ ही, वह जो कुछ उसने देखा है, उसके प्रति हमें सचेत करने की आवश्यकता के बारे में स्वतंत्र रूप से बात करता है। उन्होंने अपने ईआर में एक महिला को आते देखा है जो घर की सफाई करते समय सामान्य से अधिक बेवजह अधिक थका हुआ महसूस करती थी। एक और मरीज का बायां हाथ थोड़ा भारी लगा। क्रिसमस की सजावट के बक्सों को अपने तहखाने में ले जाते समय एक और हवा हो गई। इन सभी मामलों में, महिलाओं को दिल का दौरा पड़ रहा था और उन्हें पता नहीं था।

अब हम जानते हैं कि यह आपके विचार से कहीं अधिक सामान्य है, और सारस अभी भी यह पता लगा रहा है कि हमें कैसे मार्गदर्शन करना है। 'आप लोगों को सूचित करने और उन्हें इतना डराने के बीच उस महीन रेखा पर चल रहे हैं कि हर बार जब उनके पास एक गर्म फ्लैश होता है, तो वे कहते हैं, 'हे भगवान, मुझे दिल का दौरा पड़ रहा है,'' वे कहते हैं।

जब एलिजाबेथ बैंक्स ने यह वीडियो बनाया था, तब महिलाओं के लिए संदेश था: अगर आपको दिल का दौरा पड़ने के लक्षण हैं, तो उन्हें अनदेखा न करें! सलाह कायम है, लेकिन एक महत्वपूर्ण नई चेतावनी के साथ। लक्षण जबड़े के दर्द, अत्यधिक थकान और पेट खराब होने की तुलना में कहीं अधिक सूक्ष्म हो सकते हैं। कुछ महिलाओं, ट्रैविस स्टॉर्क की रिपोर्ट, एक कूबड़ के अलावा बिल्कुल भी महसूस नहीं करती है कि कुछ बिल्कुल सही नहीं है।

6%: अमेरिकियों का अनुमानित अनुपात जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है, जिस पर किसी का ध्यान नहीं गया

जबकि अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का अनुमान है कि 155, 000 अमेरिकियों को हर साल मूक दिल का दौरा पड़ता है, आश्चर्यजनक नए शोध से पता चलता है कि घटना पहले की तुलना में कहीं अधिक व्यापक और कम मान्यता प्राप्त है: सभी दिल के दौरे में से 45% से अधिक चुप हैं, एक के अनुसार अहा की पत्रिका में प्रकाशित नया अध्ययन प्रसार . शोधकर्ताओं ने हृदय रोग के अध्ययन में शामिल लगभग 1,000 लोगों के रिकॉर्ड का विश्लेषण किया और पाया कि लगभग नौ वर्षों के बाद, 386 को लक्षणों के साथ दिल का दौरा पड़ा और 317 और लोगों को दिल का दौरा पड़ा, जिस पर किसी का ध्यान नहीं गया। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ रिसर्च से पता चलता है कि 8% कथित रूप से स्वस्थ लोगों के दिल की मांसपेशियों पर चोट लग सकती है, जो पिछले दिल के दौरे का एक क्लासिक संकेत है, स्टॉर्क कहते हैं। दाग-धब्बों वाले ७८% लोगों में, लक्षण उनके डॉक्टरों द्वारा पहचाने नहीं गए या एक ईकेजी पर (अध्ययन ने एक शक्तिशाली प्रकार की इमेजिंग का इस्तेमाल किया जो कम आम है)। इससे पता चलता है कि आश्चर्यजनक रूप से 6% लोगों को हमले हुए हैं और उन्हें इसका एहसास नहीं हुआ है।

हाँ, हममें से १६ में से १ को छिपे हुए हमले का सामना करना पड़ सकता है। (दूसरे तरीके से कहें, १६ में १५ कभी नहीं होगा।) असामान्य असुविधाओं को पहचानकर, इस भावना को दूर न करके कि कुछ हो रहा है, महिलाएं हमलों को रोक सकती हैं या नुकसान को सीमित कर सकती हैं जो लंबे समय तक छिपी हुई हृदय रोग से होगी। सारस कहते हैं, 'इसे अनदेखा न करने के लिए यह अंतर्ज्ञान पर वापस आ जाता है। 'बैंक्स के वीडियो जैसे संदेश एक सौम्य अनुस्मारक हैं: ठीक है, ऐसा नहीं हो सकता है, लेकिन अगर आपके पास ऐसा कुछ भी है जो इससे मिलता-जुलता है, तो इसे अनदेखा न करें।'

दूसरे शब्दों में जो असामान्य है उसे नज़रअंदाज़ न करें: हार्ट अटैक पीड़ितों के एक अध्ययन में लगभग 71% महिलाओं ने पहले के हफ्तों में असामान्य थकावट का अनुभव किया, आधी को सोने में परेशानी हुई, और 42% ने सांस की तकलीफ से जूझना पड़ा। (लगभग ४३% को सीने में दर्द नहीं था।) जिस महिला ने अपने घर की सफाई करते समय थकान महसूस की, उसने सारस से कहा कि वह जानती थी कि कुछ सही नहीं है, हालाँकि वह उसे नहीं बता सकती थी कि वह वास्तव में क्या था। वे कहते हैं, 'जब मैं सुनता हूं कि 'मुझे ठीक नहीं लग रहा है,' तो मैं तुरंत चिंतित हो जाता हूं। सारस का रोगी जिसका बायां हाथ भारी महसूस हुआ, उसने कहा, 'मैंने इसे पहले कभी महसूस नहीं किया है, और मुझे लगता है कि पिछले कुछ दिनों में मैंने थोड़ा रंडाउन महसूस किया था,' वह याद करते हैं। यहां तक ​​​​कि जब महिलाओं में सीने में दर्द और सांस की तकलीफ जैसे अधिक विशिष्ट दिल के दौरे के लक्षण होते हैं, तो वे लक्षण कभी-कभी कुछ मिनटों तक रह सकते हैं या आ सकते हैं और जा सकते हैं क्योंकि हम किराने का सामान ऊपर ले जाते हैं, स्टॉर्क कहते हैं। और महिलाओं में, यह जानना महत्वपूर्ण है कि दिल का दौरा केवल फ्लू जैसे लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है-मतली, थकान, या अस्पष्टीकृत सामान्यीकृत कमजोरी।

वे कहते हैं, 'मैं बहुत सी ऐसी महिलाओं को देखता हूं जो भेड़-बकरियां महसूस करती हैं। 'वे अक्सर इस बात को लेकर चिंतित रहते हैं कि उन्होंने ईआर में आकर ओवररिएक्ट किया।' कुंआ। इस कहानी को दूसरे अनुमान का अंत होने दें।

इन विचित्र हमलों के दौरान क्या हो रहा है?
जीव विज्ञान और रुकावटों में अंतर के कारण बमुश्किल ध्यान देने योग्य दिल के दौरे नाटकीय से भिन्न होते हैं। किसी भी दिल का दौरा मूल रूप से इसका मतलब है कि हृदय की मांसपेशियों का एक हिस्सा मर रहा है, यहां तक ​​​​कि केवल कुछ कोशिकाएं, कोलेस्ट्रॉल के निर्माण और प्लेक नामक अन्य फैटी जमाओं के कारण रक्त प्रवाह की कमी के कारण मर रही हैं। हालांकि वर्षों से धमनी की दीवारों के साथ सजीले टुकड़े जमा हो सकते हैं, वे एक टोपी की बूंद पर रक्त को अवरुद्ध कर सकते हैं: यदि पट्टिका अचानक धमनी के अंदर टूट जाती है, तो रक्त के थक्के बन जाते हैं, जिससे प्रवाह रुक जाता है। 'खराब रक्त प्रवाह का अर्थ है ऑक्सीजन में कमी, और जब आपको किसी भी मांसपेशी को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है, तो वह मांसपेशी अंततः मरने लगती है,' सारस कहते हैं। यदि आप अपने आप को एक अस्पताल ले जाते हैं और डॉक्टर रुकावट को जल्दी से तोड़ सकते हैं (आमतौर पर थक्का-नाशक दवाओं या अवरुद्ध धमनियों को खोलने के लिए एंजियोप्लास्टी के साथ), तो नुकसान सीमित हो सकता है। वे कहते हैं, 'आप जितनी देर प्रतीक्षा करेंगे, हृदय की मांसपेशियां उतनी ही अधिक मर जाती हैं।' दिल का दौरा कई घंटों तक चल सकता है; अवरुद्ध रक्त प्रवाह के सिर्फ 20 मिनट के बाद अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का गो रेड फॉर वीमेन

पुरुषों में, पट्टिका के फटने की संभावना अधिक होती है, लेकिन महिलाओं में धमनियों के धीरे-धीरे और सूक्ष्मता से अवरुद्ध होने की संभावना अधिक होती है। विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि यह कम से कम एस्ट्रोजन के सुरक्षात्मक लाभों के कारण है, जो न केवल धमनी अस्तर को संरक्षित करने और धमनियों को लचीला और स्वस्थ रखने में मदद करता है, बल्कि अच्छे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी बढ़ाता है और खराब कोलेस्ट्रॉल को कम करता है, जिससे प्लाक फटने का खतरा कम होता है। न्यू यॉर्क शहर के लेनॉक्स हिल अस्पताल में महिलाओं के हृदय स्वास्थ्य के निदेशक कार्डियोलॉजिस्ट सुज़ैन स्टीनबाम और महिला चिकित्सक प्रवक्ता के लिए गो रेड कहते हैं, 'जब प्लेक टूट जाता है, तो यह एक विस्फोटक, नाटकीय घटना होती है। कम से कम फिल्मों में, हम पुरुषों के अनुभव को देखने के आदी हो गए हैं, टूटना उस तरह के तंग और जकड़ने वाले दर्द की ओर ले जाता है। 'जब पट्टिका विस्फोट नहीं करती है, और समय के साथ धीरे-धीरे बनती है, तो यह उन सूक्ष्म लक्षणों का कारण बनती है,' वह कहती हैं। यह हमारे दिमाग के लिए काफी स्पष्ट है जब एक पट्टिका टूट जाती है और ऑक्सीजन की कमी से सीने में दर्द होता है। हालांकि, रक्त प्रवाह का एक सूक्ष्म नुकसान गलत व्याख्या किया जा सकता है, सारस कहते हैं। 'जब तक आपके खराब ऑक्सीजन युक्त हृदय की मांसपेशी से संचार संकेत आपके रीढ़ की हड्डी तक आपके मस्तिष्क तक जाते हैं,' वे कहते हैं, 'आपका मस्तिष्क इसका अनुवाद 'वाह, मेरी बांह की झुनझुनी' के रूप में कर सकता है। दर्द, झुनझुनी और यहां तक ​​​​कि जैसे लक्षण सांस की तकलीफ इस तथ्य के कारण भी हो सकती है कि एक हमले के दौरान आपका दिल आपके शरीर को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए पर्याप्त रक्त प्रदान नहीं कर सकता है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन का गो रेड फॉर वीमेन

ठीक है, तो अगली बार जब आप थोड़ा सा महसूस करेंगे तो क्या होगा?
यह सिर्फ आपका दिमाग नहीं है जो भ्रमित है। स्टॉर्क कहते हैं, 'चिकित्सकों के लिए भी दिल का दौरा एक भ्रमित करने वाला निदान हो सकता है।' अपने करियर की शुरुआत में, उन्होंने एक मरीज को देखा जो आपातकालीन कक्ष में पहुंचे और पेट दर्द की शिकायत करते हुए मिचली महसूस कर रहे थे। उसे पहले पित्त की पथरी थी, उन तीव्र दर्दनाक कठोर जमा जो पित्ताशय की थैली में बस जाते थे, और उसके पास अभी भी उसकी पित्ताशय की थैली थी, जो कई ईआर डॉक्टर को यह सोचने के लिए प्रेरित करेगी कि उसकी परेशानी पत्थरों के एक और झटके के कारण थी। लेकिन महिला का दर्द पिछली बार से थोड़ा अलग महसूस हुआ, उसने कहा। वह अन्वेषक मोड में वापस आ गया: उसकी बेचैनी प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य नहीं थी, डॉक्टर-बोलने का अर्थ है कि जब उसने उसके पेट पर दबाव डाला, तो उसने दर्द में टेबल को लॉन्च नहीं किया जैसे वह पित्त पथरी के साथ उम्मीद करता था। प्रजनन योग्य दर्द, वह बताते हैं, इसका मतलब है कि आप अनिवार्य रूप से एक दर्दनाक जगह को दबाकर या दर्द वाले जोड़ को हिलाकर इसे कमांड पर बुला सकते हैं। वे कहते हैं कि अगर आपको दिल का दौरा पड़ रहा है तो आपके पेट या छाती पर दबाव डालने से दर्द नहीं होगा। प्रजनन क्षमता के बारे में एक या दूसरे तरीके को जानना उस पहेली का एक टुकड़ा है जिसे स्टॉर्क ने खुद पर भी सहारा लिया है: उसने हाल ही में रात के मध्य में अपने सीने में दर्द के साथ जगाया। अपनी छाती की मांसपेशियों को यह देखने के लिए दबाते हुए कि क्या दर्द पुनरुत्पादित था, उसे याद आया कि उसने एक दिन पहले पुश-अप का एक अतिरिक्त सेट किया था। उनका 'सीने का दर्द' थोड़ा सा उत्तेजना के साथ आसानी से प्रजनन योग्य था और, उनके मामले में, छिपाने में छाती की मांसपेशियों में दर्द था।

स्टॉर्क और स्टीनबाम दोनों कहते हैं कि जब संदेह हो, तो अपने आप को ईआर पर ले जाएं। सबसे अच्छी स्थिति में, यह (बड़ी राहत) दिल का दौरा नहीं है। 'सौभाग्य से, दिल का दौरा पड़ने वाले लक्षण अक्सर बहुत अधिक सौम्य चीजों के कारण होते हैं,' सारस कहते हैं। बहुत बार, यह सादा पुराना नाराज़गी है। वास्तव में, ८ मिलियन से अधिक ईआर दौरे अमेरिकी हर साल सीने में दर्द के लिए करते हैं, उनमें से आधे से अधिक ने एसिड रिफ्लक्स होने के कारण दिल से संबंधित अंत नहीं होने का फैसला किया। दोनों बहुत समान महसूस कर सकते हैं, खासकर अगर नाराज़गी गंभीर है। लेकिन अगर आप इसे पहले ले चुके हैं, तो आपको पता चल जाएगा कि क्या यह आपका सामान्य भाटा है, वे कहते हैं। (यहां बताया गया है कि यह कैसे बताया जाए कि यह हार्ट बर्न है या दिल का दौरा।) फिलहाल, हम में से कई लोग ईआर पर संभावित रूप से अनावश्यक गड्ढे को रोकने के लायक नहीं मानते हैं; आखिरकार, हमें 20 मिनट में एक बैठक मिल गई है या हम बच्चों को लेने के लिए दौड़ रहे हैं। लेकिन अगर कोई आवाज़ आपको बता रही है कि यह समय अलग है, तो इसे सुनें।

फिक्र मत करो, सारस कहते हैं; यह संभावना जितनी डरावनी है, अब आप यह जान सकते हैं कि क्या आपको साइलेंट हार्ट अटैक हुआ है। आप इस तरह अपने भविष्य के स्वास्थ्य की अधिक प्रभावी ढंग से रक्षा कर सकते हैं।

अगर आप इसे याद करते हैं, तो आप इसे याद करते हैं, है ना?
कहें कि सबसे खराब स्थिति सच हो जाती है, और आपने एक मूक हमला किया है। जबकि एक सूक्ष्म एक जो पीछे नुकसान का कोई बाहरी संकेत नहीं छोड़ता है, वह 'सर्वश्रेष्ठ' प्रकार का प्रतीत होता है, छिपी हुई पट्टिका निर्माण जिसके कारण यह लंबे समय तक क्रूर रूप से समस्याग्रस्त रहता है। पट्टिका जमा हो सकती है और दूसरे हमले का कारण बन सकती है - और प्रत्येक हमले के साथ, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता रहता है, और हृदय की विफलता (जब हृदय पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता) या अचानक हृदय गति रुकने का जोखिम होता है (जब दिल बस काम करना बंद कर देता है) भी, स्टीनबाम कहते हैं। क्षतिग्रस्त मांसपेशी कठोर निशान ऊतक का रास्ता देती है जो हृदय को ठीक से धड़कने से रोकता है, और रोग प्रक्रिया धमनियों को संकीर्ण कर सकती है और रक्त प्रवाह को बाधित कर सकती है। यह अंततः हृदय की विफलता की ओर ले जाता है। दिल का दौरा पड़ने वाले एक तिहाई से अधिक लोगों को बाद के 7 से 8 वर्षों में दिल की विफलता का विकास होगा।

इसलिए सारस का कहना है कि हमें दिल के दौरे के निदान से कभी नहीं डरना चाहिए। यदि आप निदान नहीं करते हैं, तो आप उपचार नहीं करवाते हैं, जिससे उस रुकावट को छोड़ दिया जाता है जिसके कारण समस्या शुरू हुई थी। आपको रक्तचाप और/या कोलेस्ट्रॉल के लिए कोई अनुवर्ती-दवा, और सामान्य आहार, व्यायाम, और तनाव जनादेश-जो भविष्य में दिल के दौरे या आगे के नुकसान की संभावनाओं को नाटकीय रूप से कम कर सकते हैं।

यह आपके आंतरिक विलंबकर्ता के साथ विचार करने का समय है।
यदि आप चिंतित हैं तो अपना हाथ उठाएं! यदि आप हर बार अपने हाथ में झुनझुनी महसूस करते हैं या आपको ठंड और चिपचिपापन महसूस होता है, तो याद करने के लिए अपना हाथ उठाएं! यदि आप अब आश्वस्त हैं कि आपने इनमें से एक हमला किया है, तो जांच करवाएं। आपके लक्षणों और दिल की समस्याओं के आपके परिवार के इतिहास के आधार पर, एक डॉक्टर आपको एक तनाव परीक्षण के माध्यम से डाल सकता है, जो आपके हृदय में रक्त के प्रवाह की निगरानी करता है, जबकि आप तेजी से चुनौतीपूर्ण व्यायाम करते हैं।

जूली लामास रिकमैन, वह महिला जिसने अपने क्रिसमस की सजावट को दूर करने के लिए सांस से बाहर महसूस किया, जानता है कि आपको लगता है कि आप सुपरवुमन हैं, क्योंकि उसने भी किया था। उसने चार या पांच अलग-अलग छुट्टियों के उत्सव मनाए जो बेमौसम दिसंबर में गर्म थे। वह केवल 41 वर्ष की थी, और उसके लिए अपने निर्धारित जीवन पर वापस जाने के लिए यह नहीं हुआ, भले ही वह जानती थी कि उसका हफिंग और फुफिंग असामान्य था। यह मानते हुए कि उसके अस्थमा के साथ कुछ था, उसने अंततः इसके लिए इलाज की मांग की, लेकिन अपने एलर्जी के कार्यालय को बंद करने के बाद, उसने ईआर के लिए अपना रास्ता बना लिया, जहां डॉक्टरों ने उसे बताया कि उसे वास्तव में दिल का दौरा पड़ा था। कभी-कभी, ओह, पिछले ४ सप्ताह। हम में से कई लोगों की तरह, उसने नहीं सोचा था कि दिल का दौरा कभी पूरी तरह से रडार के नीचे जा सकता है। वह अब कहती है, 'मैं काफी हद तक इनकार कर रही थी। 'सबसे कठिन हिस्सा यह रहा है कि मुझे नहीं पता कि यह कब हुआ।' अब, ४६ साल की उम्र में, रिकमैन ने ४५ पाउंड खो दिए (और अभी भी खो रहे हैं), एक व्यायाम योजना के लिए सिफारिश की है, और हाल ही में अपना पहला १०K चलाया है। वह कहती हैं, 'यह महसूस करना एक डरावना विचार है कि मैं अपने बेटे के जीवन से चूक सकती थी।' 'मैं उसे बड़ा होते देखना चाहता हूं और जानना चाहता हूं कि उसकी मां कौन है। अब मैं उसे उदाहरण के द्वारा स्वास्थ्य सिखा रहा हूँ।'

यह कहानी मई 2016 में अपडेट की गई थी।