7 हार्ट टेस्ट जो आपकी जान बचा सकते हैं

अपने एंजेल की संख्या का पता लगाएं

रोगी और चिकित्सक टेरी वाइन / गेट्टी छवियां

जब आप ईकेजी से जुड़े होते हैं तो आपका चिकित्सक आपके कार्यालय में आ जाता है और ट्रेडमिल पर दौड़ता है। अगले 8 से 12 मिनट के लिए, वह आपकी हृदय गति, श्वास और रक्तचाप का मूल्यांकन करेगा क्योंकि कसरत की तीव्रता बढ़ जाती है। जब तनाव परीक्षण समाप्त हो जाता है, तो वह आपको बताएगा कि आपको कोरोनरी धमनी की बीमारी है या नहीं।



काफी सरल लगता है, है ना? खैर, यहां एक खबर है जो आपके दिल की धड़कन को रोक सकती है: महिलाओं के लिए, 35% संभावना है कि परीक्षण के परिणाम गलत होंगे। (मासिक धर्म चक्र और जन्म नियंत्रण की गोलियों के परिणाम खराब करने के लिए दिखाए गए हैं, इसलिए कम पुरुषों का गलत निदान किया जाता है।) अक्सर, परीक्षण से झूठी सकारात्मकता का पता चलता है, जिसका अर्थ है कि स्वस्थ महिलाओं को बताया जाता है कि उन्हें हृदय रोग है। कम बार, लेकिन स्पष्ट रूप से कहीं अधिक खतरनाक होता है, जब परीक्षण बंद धमनियों का पता लगाने में विफल रहता है जो वास्तव में दिल का दौरा पड़ सकता है।



उन्नत लिपिड प्रोफाइल और लिपोप्रोटीन (ए) टेस्ट

वे कैसे काम करते हैं: पारंपरिक कोलेस्ट्रॉल रक्त परीक्षण के विपरीत, जो कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को मापता है, उन्नत परीक्षण कण आकार को भी देखता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि कुछ कण बड़े और भुलक्कड़ होते हैं, इसलिए वे शरीर के माध्यम से यात्रा करते समय धमनी की दीवारों को उछाल देते हैं। अन्य छोटे और घने होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे धमनी अस्तर में प्रवेश कर सकते हैं और पट्टिका के गुच्छे बना सकते हैं। (बीच बॉल बनाम बुलेट सोचें।) एलपी (ए) रक्त परीक्षण एक विशिष्ट प्रकार के कोलेस्ट्रॉल का विश्लेषण करता है जो दिल के जोखिम को तीन गुना कर सकता है।

लागत: प्रत्येक

अवधि: 5 मिनट



वे हार्ट स्मार्ट क्यों हैं: अपने कणों को आकार देने से पारंपरिक परीक्षण की तुलना में हृदय जोखिम की एक स्पष्ट तस्वीर मिलती है: बहुत सारे बड़े कण होने से जोखिम कम हो जाता है, जबकि छोटे इसे बढ़ाते हैं। आपके पास जितना अधिक एलपी (ए) होगा, उतना ही बुरा होगा - यह एलडीएल कणों को अतिरिक्त चिपचिपा बनाता है, इसलिए वे रक्त वाहिकाओं के अस्तर से चिपक जाते हैं, जिससे प्लाक और थक्के बनते हैं।

उन्हें प्राप्त करें यदि: आपके पास हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास है।



परिणाम का क्या मतलब है: डॉ आगाटस्टन कहते हैं, 'आप नहीं चाहते कि आपके 15% से अधिक कण छोटे, घने प्रकार के हों।' एलपी (ए) के लिए, 30 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर का स्तर आपको अधिक जोखिम में डालता है।

अगला कदम: यदि आपके पास छोटे कण हैं, तो आपका डॉक्टर एक स्वस्थ आहार और व्यायाम के साथ-साथ उनके आकार को बढ़ाने के लिए एक दवा लिख ​​सकता है, सबसे अधिक संभावना है कि एक फेनोफिब्रेट (जैसे ट्राईकोर या ट्रिलिपिक्स) या नियासिन (विटामिन बी 3)। नियासिन उच्च एलपी (ए) के लिए भी सर्वोत्तम उपचारों में से एक है।

A1C रक्त ग्लूकोज परीक्षण

यह काम किस प्रकार करता है: एक रक्त परीक्षण पिछले तीन महीनों में आपके रक्त शर्करा के औसत स्तर को इंगित करता है। अन्य ग्लूकोज परीक्षणों के विपरीत, जिसमें उपवास या मीठा पेय पीने की आवश्यकता होती है, इस परीक्षण के लिए न तो आवश्यकता होती है।

लागत:

अवधि: 5 मिनट

क्यों यह दिल स्मार्ट है: डॉ आगाटस्टन कहते हैं, 'मधुमेह के आपके भविष्य के जोखिम का पता लगाने का यह सबसे आसान तरीका है।' यह रोग आपको हृदय रोग के विकास के 5 गुना अधिक जोखिम में डालता है - फिर भी 5.7 मिलियन अमेरिकियों को मधुमेह नहीं है (निदान किए गए 17.9 मिलियन में से शीर्ष पर) क्योंकि उन्होंने अपनी रक्त शर्करा की जांच नहीं की है। (ये 8 मधुमेह के लक्षण हैं जिन पर महिलाओं को ध्यान देने की आवश्यकता है।)

इसे प्राप्त करें यदि: आप 45 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं- या इससे पहले यदि आप अधिक वजन वाले हैं और एक या अधिक मधुमेह जोखिम कारक हैं, जैसे पारिवारिक इतिहास, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, या कम एचडीएल।

परिणाम का क्या मतलब है: 4.5 और 6% के बीच A1C का स्तर सामान्य है; 6 और 6.4 के बीच प्रीडायबिटीज का संकेत देता है; दो अलग-अलग परीक्षणों पर 6.5 या उच्चतर का मतलब है कि आपको मधुमेह है।

अगला कदम: वजन घटाने, व्यायाम और आहार परिवर्तन के साथ रोग को अक्सर उलट किया जा सकता है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो आपको मौखिक दवा या इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

आनुवंशिक परीक्षण

वे कैसे काम करते हैं: KIF6 और APOE जीन के उत्परिवर्तन के लिए एक प्रयोगशाला में रक्त के नमूने का परीक्षण किया जाता है।

लागत: 0 प्रत्येक

अवधि: 5 मिनट

वे हार्ट स्मार्ट क्यों हैं: KIF6 जीन में एक सामान्य भिन्नता और APOE जीन में दो उत्परिवर्तन आपके हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं। डॉ. आगाटस्टन कहते हैं, 'आपका अपने जीन पर कोई नियंत्रण नहीं है, लेकिन ये परीक्षण आपके डॉक्टर को दिल के दौरे से बचने के लिए आपके उपचार को बेहतर ढंग से तैयार करने में मदद कर सकते हैं।'

उन्हें प्राप्त करें यदि: आप 40 या उससे अधिक उम्र के हैं।

परिणाम का क्या मतलब है: 'KIF6 जीन परीक्षण भविष्यवाणी करता है कि भविष्य में दिल का दौरा पड़ने पर स्टैटिन कितने प्रभावी होने की संभावना है,' डॉ। आगाटस्टन कहते हैं। हाल ही के एक अध्ययन में पाया गया कि KIF6 के एक निश्चित प्रकार वाले लोगों को स्टैटिन उपचार के लिए बेहतर प्रतिक्रिया मिली, जिसमें दिल के दौरे के जोखिम में 41% की गिरावट आई, जबकि इस उत्परिवर्तन के बिना लोगों ने 6% की गिरावट के साथ भी प्रतिक्रिया नहीं दी। 'तो हम इन मामलों में एक अलग उपचार का उपयोग करेंगे,' वे कहते हैं- आम तौर पर, एक फेनोफिब्रेट या नियासिन। एपीओई जीन के लिए, उन वेरिएंट वाले कुछ लोगों की कम संतृप्त वसा वाले आहार के प्रति बहुत अधिक प्रतिक्रिया होती है। डॉ आगाटस्टन कहते हैं, 'अगर वे संतृप्त वसा से बचने के बारे में मेहनती हैं तो उन्हें दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है।'

अगला कदम: कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा, आहार में बदलाव या दोनों।

तनाव इकोकार्डियोग्राफी

यह काम किस प्रकार करता है: यह परीक्षण मानक तनाव परीक्षण पर एक सुधार है क्योंकि यह आपके हृदय के पंपिंग कक्षों में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन करने और हृदय की आपूर्ति करने वाली धमनियों में रुकावटों की जांच करने के लिए व्यायाम से पहले और बाद में एक अल्ट्रासाउंड जोड़ता है।

लागत: 0 से ,600

अवधि: 45 मिनटों

क्यों यह दिल स्मार्ट है: इकोकार्डियोग्राफी को मानक तनाव परीक्षण में जोड़ने से महिलाओं के लिए सटीकता 85% तक बढ़ जाती है। 'यह बताने का एक शानदार तरीका है कि क्या आपकी हृदय रोग इतनी गंभीर है कि आपको स्टेंट या बाईपास जैसे उपचार की आवश्यकता हो सकती है,' वे कहते हैं।

इसे प्राप्त करें यदि: आपको हृदय रोग के लक्षण हैं, चाहे आपकी उम्र कुछ भी हो। 'यदि आप सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, गर्दन में दर्द, या किसी अन्य लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको इस परीक्षण की आवश्यकता है,' डॉ। आगाटस्टन कहते हैं।

परिणाम का क्या मतलब है: यदि परीक्षण कम रक्त प्रवाह का पता लगाता है, तो आपकी एक या अधिक कोरोनरी धमनियां अवरुद्ध हो सकती हैं।

अगला कदम: रुकावटों की जांच के लिए आपका डॉक्टर कार्डियक कैथीटेराइजेशन की सिफारिश कर सकता है। यदि आपकी वाहिकाएं बंद हो जाती हैं, तो उन्हें एंजियोप्लास्टी, एक स्टेंट या बाईपास सर्जरी से फिर से खोला जा सकता है।

क्या आपका बीमा भुगतान करेगा?

एक दिल के दौरे के रोगी के इलाज के लिए $ 760,000 की लागत की तुलना में, ये परीक्षण सस्ते हैं- लेकिन कुछ बीमाकर्ता उनके लिए भुगतान नहीं करेंगे। 'सिस्टम उन डॉक्टरों को पुरस्कृत करता है जो बाईपास करते हैं लेकिन रोकथाम के लिए भुगतान नहीं करते हैं,' आर्थर आगाटस्टन, एमडी कहते हैं। कई कंपनियां आ रही हैं: अधिकांश ईकेजी, रक्त ग्लूकोज और उन्नत कोलेस्ट्रॉल परीक्षणों के लिए भुगतान करेंगे। कुछ जीन परीक्षण और सीआईएमटी को कवर करेंगे। कार्डिएक कैल्शियम स्कोरिंग आमतौर पर कवर नहीं किया जाता है। यह पता लगाने के लिए अपने कैरियर को पहले ही कॉल कर लें कि वह किसके लिए भुगतान करेगा और आपका सह-भुगतान क्या होगा।