आप 35 वर्ष के हैं। फिट। सामान्य रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल। तो कोई तरीका नहीं है कि सीने में जकड़न आपको दिल का दौरा पड़ सकता है, है ना? जरुरी नहीं। डैनविल, पीए में गीजिंगर हेल्थ सिस्टम में कार्डियोथोरेसिक सर्जरी के एमडी, अल्फ्रेड कैसले कहते हैं, '50 से कम उम्र की महिलाओं में दिल के दौरे का नंबर एक कारण कोलेस्ट्रॉल के स्तर, वजन या फिटनेस की आदतों से कोई लेना-देना नहीं है। 'वास्तव में, यदि आप दिल का दौरा पड़ने से एक दिन पहले व्यक्ति की धमनियों का स्कैन देखते हैं, तो आप कह सकते हैं, 'वे बहुत अच्छे लगते हैं।'' (अपने स्वास्थ्य पर नियंत्रण वापस लेना चाहते हैं? निवारण स्मार्ट उत्तर हैं—आज ही सदस्यता लेने पर एक निःशुल्क पुस्तक प्राप्त करें ।)
20- से 40-कुछ आयु सीमा में दिल की परेशानी के डरपोक अपराधी को SCAD कहा जाता है - सहज कोरोनरी धमनी विच्छेदन के लिए छोटा। यह तब होता है जब दिल को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों की तीन परतों में से सबसे नीचे नीले रंग से आंसू बहाती है, जिससे एक थक्का या फ्लैप बन जाता है जो रक्त प्रवाह को संकीर्ण या अवरुद्ध भी कर सकता है। कैसले 4 महत्वपूर्ण तथ्यों की आपूर्ति करता है जो हर महिला को एससीएडी के बारे में जानना चाहिए:
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जबकि एससीएडी किसी को भी हो सकता है, 80% पीड़ित महिलाएं हैं, और एससीएडी के 30% दिल के दौरे गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में या प्रसव के तुरंत बाद होते हैं। 'हमें लगता है कि गर्भावस्था में देर से होने वाले हार्मोनल परिवर्तन जो प्रसव के लिए जन्म नहर में ऊतकों को ढीला करने में मदद करते हैं, कुछ महिलाओं में हृदय में रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित करते हैं,' वे कहते हैं। (यहां 7 हार्मोन हैं जिन्हें हर महिला को समझना चाहिए।)
संयोजी ऊतक विकार वाले लोग, विशेष रूप से गैर-कोरोनरी फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया, भी इस प्रकार के दिल के दौरे से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। वास्तव में, एक अध्ययन मेयो क्लिनिक में 116 SCAD रोगियों में से पाया गया कि उनमें से 44% को यह विकार था। और युवा होना आपकी रक्षा नहीं करता है: एससीएडी दिल का दौरा पड़ने की औसत आयु 42 है - जो कि 70 से कम है, कुल मिलाकर महिलाओं के दिल के दौरे की औसत आयु।
मुझे छवियां / गेटी इमेज पसंद हैंSCAD के लक्षण एक सामान्य दिल के दौरे से भिन्न नहीं होते हैं, जो प्लाक के निर्माण के कारण होता है। लेकिन, सामान्य तौर पर, किसी भी उम्र की महिलाओं को पुरुषों की तुलना में दिल के दौरे के लक्षणों का अनुभव होता है, कैसाले कहते हैं। 'दर्द को कुचलने से ज्यादा सीने में बेचैनी या जकड़न की तरह सोचें। दर्द आपके जबड़े, कंधे या हाथ में भी हो सकता है,' वे कहते हैं। यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो ईआर के पास जाने में संकोच न करें क्योंकि समय सार का है। (ये 10 लक्षण भी ईआर की यात्रा की गारंटी देते हैं।) 'अगर हम 90 मिनट के भीतर एक धमनी खोल सकते हैं, तो आपके पास पूरी गति से वापस आने का एक बेहतर मौका है,' वे कहते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि हृदय की मांसपेशी लगभग डेढ़ घंटे तक पर्याप्त रक्त नहीं होने से निपट सकती है - उसके बाद, यह मरना शुरू हो जाता है।
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पाब्लोहार्ट / गेट्टी छवियांआपको दिल का दौरा पड़ रहा है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए आपको ईआर में रक्त परीक्षण मिलेगा। कैसाले ने आश्वासन दिया, 'चाहे दिल का दौरा सामान्य पट्टिका या एससीएडी के कारण होता है, परीक्षण इसे पकड़ लेंगे। वहां से, आपको संभवतः कार्डिएक कैथीटेराइजेशन लैब में ले जाया जाएगा। वहीं डॉक्टर यह बता पाएंगे कि आपके ब्लॉकेज का कारण क्या है। यदि यह पट्टिका है, तो संभावना है कि आपको एक स्टेंट प्राप्त होगा - एक तार की जाली वाली ट्यूब जो एक धमनी को खोलती है। लेकिन अगर यह एससीएडी है, तो एक स्टेंट अच्छे से ज्यादा नुकसान कर सकता है। कैसले कहते हैं, 'प्लाक के कारण होने वाले दिल के दौरे के लिए स्टेंट 90 से 95% प्रभावी होते हैं, लेकिन एससीएडी दिल के दौरे के लिए केवल 60 से 70% समय ही होता है क्योंकि ऊतक अधिक नाजुक होते हैं,' कैसले कहते हैं। आपका डॉक्टर निर्णय लेगा कि क्या स्टेंट मार्ग पर जाना है या अकेले रक्त को पतला करने वाली दवा से आपकी रुकावट का इलाज करना है।
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आप घबराना बंद कर सकते हैं। भले ही एससीएडी 50 से कम उम्र की महिलाओं में दिल के दौरे का शीर्ष कारण है, शुक्र है कि इस आयु वर्ग में दिल का दौरा इतना सामान्य नहीं है। उदाहरण के लिए, 35- से 44 वर्षीय श्वेत महिला को दिल का दौरा पड़ने का जोखिम 5,000 में से 1 है, और अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं के लिए यह 1,000 में लगभग 1 है। अमरीकी ह्रदय संस्थान . फिर भी, 'मैं चाहता हूं कि महिलाएं याद रखें कि अगर आपके सीने में कुछ ठीक नहीं लगता है, तो इसकी जांच करवाएं,' कैसले कहते हैं। 'आपातकालीन कमरे के डॉक्टर दिल का दौरा छूटने के बजाय एक मरीज को घर भेज देंगे।' (डॉक्टर चाहते हैं कि आप इन 6 अप्रत्याशित हार्ट अटैक ट्रिगर्स को जानें।)